自杀行为分狭义和广义两种;狭义的自杀行为是指有意识,自愿地直接结束自己生命的行为;广义的自杀行为是指包括故意自伤行为和吸毒酗酒等自我毁灭的“慢性自杀”行为.人们通常说的自杀行为常常指狭义的自杀行为.自杀的分类:自杀观念,自杀未遂,自杀死亡.
自杀行为的症状:自杀企图是精神病的明显征兆,自杀者大多有情绪抑郁.自杀行为经常随着情绪低落闪现.情绪低落的例子包括男朋友或女朋友的失去,搬迁之后对环境不熟悉(学校、邻居、朋友)导致的失落,家庭争吵之后的自尊降低,无计划妊娠导致苦恼而产生自杀行为.其他因素可能有缺乏生活目的、缺乏组织依靠,以及与父母或领导之间存有界限等.一些家庭为取得成功采用激烈的强制方法,使儿童的自信心下降,失去希望都可引发自杀行为.一次羞辱性的惩罚事件同样可触发自杀行为.自杀的常见动机是幻想用“我死后他们将遗憾”来控制或惩罚别人.有些自杀行为是由儿童模仿其他最有趣的故事情节导致,例如,一件被正常宣传的自杀案,如名人的自杀方式,经常被其他自杀者模仿.同样,在一所高校或一所大学宿舍里,可能在短时间内出现类似的年轻人集体自杀.
自杀行为的诊断:1.准自杀又称类自杀,可以是一种呼救行为或威胁行为,试图以此摆脱困境.有自我伤害的意愿,但并不真正想死,采取的行为导致死亡的可能性很小,通常不造成死亡.2.自杀观念只有自杀意念,而未采取自杀行动.3.自伤有充分证据可以证实系故意采取自我伤害行为,其后果可以导致残疾,但无造成死亡的结局.可能受幻觉或妄想影响所致,或处于意识障碍之中,也可能受宗教苦行习俗的影响而自伤.如果自伤是表演性障碍、诈病或准自杀的表现,不采用此诊断.这里将自杀定义作了严格的规定,强调自杀是有充分根据可以断定系“故意采取自我致死行为”,而这种自杀行为具有两种结局,即已遂和未遂.并排除只有自杀意念而未实行者和不是故意采取的自我致死行为,如误服剧毒药物、误受伤害等原因致死及伪装自杀.而且上述诊断必须是以“有充分根据”作基础.
自杀行为的治疗:所有的自杀尝试都属于急症.当对生命的直接威胁解除后,医生可决定儿童是否需要住院治疗.应依据危险程度,决定有自杀企图的儿童是否需要留在家里,需由家庭可提供照顾的能力来决定.自杀企图的严重程度可通过对自杀要素的计算来衡量.例如,不论是一时冲动或是经仔细计划的自杀试图,不论使用什么方法(一只枪预示着比服用过量的药物更严重的目的),事实上都会造成伤害.对于消除儿童的自杀行为企图,如果家庭表现出友爱和关心可以有一个较好的结果;父母消极或不支持的态度往往会使情况变糟.在一些病例,住院治疗可提供最好的保护.如果孩子有严重的抑郁情绪或有其他精神疾病,如精神分裂症,尤其应该住院治疗.通常,精神病专家和家庭医生为关心孩子共同工作.康复包括在家里重建信心和情绪恢复平静.
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