无特殊人群

无传染性

表演型人格障碍是最常见的人格障碍之一,在普通人群中的患病率约为2%,女性发病率约为男性的两倍.
表演型人格障碍的表现一般有以下几个方面:
1、引人注意,情绪带有戏剧化色彩.这类人常好表现自己,而且有较好的艺术表现才能,唱说哭笑,演技逼真,有一定的感染力.有人称她们为伟大的模仿者、表演家.她们常常表现出过分做作和夸张的行为,甚至装腔作势,以引人注意.
2、高度的暗示性和幻想性.这类人不仅有很强的自我暗示性,还带有较强的被他人暗示性.她们常好幻想,把想象当成现实,当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验.
3、情感用事.这类人情感丰富,热情有余,而稳定不足;情绪炽热,但不深,因此他们情感变化无常,容易激情失衡.对于轻微的刺激,可有情绪激动的反应,大惊小怪,缺乏固有的心情,情感活动几乎都是反应性的.由于情绪反应过分,往往给人一种肤浅,没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象.
4、视玩弄别人为达到自我目的的手段.玩弄多种花招使人就范,如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚,有时甚至使用操纵性的自杀威胁.他们的人际关系肤浅,表面上温暖、聪明、令人心动,实际上完全不顾他人的需要和利益.
5、高度的自我中心.这类人喜欢别人注意和夸奖,只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意,表现出欣喜若狂,否则会攻击他人,不遗余力.此外,此类患者还有性心理发育的不成熟,表现为135/" class="s-link">性冷淡或性过分敏感,女性患者往往天真地展示性感,用过分娇羞样的诱惑勾引他人而不自觉.
一般来说,表演型人格障碍不会注意细节或事实,他们不情愿或不会对问题和处境做出理智地判断分析.患者常常有14/" class="s-link">抑郁的主诉、莫名原因的趣图问题以及有一段令人失望的浪漫关系.

一、诊断
一种夸张的情绪与注意力吸引模式,起病于青年早期.具备下述五种以上的特征(含五种)将被诊断为表演型人格障碍.
1、如果不是注意的焦点将感到不适.
2、与他人交往过程中经常表现出性引诱以及夸张的行为特点.
3、情绪多变.
4、对于自身外表持续不断的关注.
5、说话方式给人印象深刻但内容空洞.
6、展现出戏剧化、夸张的情绪表达.
7、受暗示性强.
8、考虑与他人关系的亲密程度高于实际情况.
二、我国表演型人格障碍的诊断标准:
1、符合人格障碍的诊断标准.
2、症状至少符合下述项目中的三项:
(1)表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅.
(2)暗示性高,很容易受他人的影响.
(3)自我中心,强求别人符合他的需求或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满.
(4)经常渴望表扬和同情,感情易波动.
(5)寻求刺激,过多地参加各种社交活动.
(6)需别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠、危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人.
(7)情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏.
(8)说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对.

表演型人格障碍西医治疗
表演型人格障碍是一种比较棘手的心理障碍.即使在心理学最发达的美国临床治疗效果也很不乐观.这种心理障碍呈现出高自杀率,在国外经常采用住院治疗.
个体心理动力学心理治疗包括精神分析仍然是治疗表演型人格障碍的基石.这种治疗直接让患者逐渐意识到:①他们的自尊是怎样不恰当地维系在他们获取注意的能力上,并因此浪费了发展其他技能的机会;②他们肤浅的人际关系和情感体验是如何反应了他们潜意识对真正定型的关系的恐惧.大部分这些意识的增强时出现在分析“这里和现在”、“患者和医师”的关系,而不是通过重建童年的经历.治疗师应该要注意到这样的患者带到治疗中的典型的理想化和色情诱惑是试探的材料,并且治疗师应该要意识到反移情的满足.
临床上应用最多的还是认知行为疗法.治疗集中在改善患者的人际交往上并且教会她们如何表达她们的渴望与需要.目前尚无较好的具体治疗方法,但应持积态度进行矫治.
药物治疗:尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益.焦虑表现明显者可选用苯二氮类抗焦虑药,伴有脑电图改变的暴发型人格障碍可予抗癫痫药,碳酸锂对有冲动或攻击行为者有效.
精神外科治疗:颞叶切除或立体定向手术可改善一些人格障碍的表现,但应严格掌握适应症.
表演型人格障碍中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

表演型人格障碍一旦形成,目前的治疗方法很难将其彻底改变.但经较长时间的心理治疗,对改善紧张的人际关系,是有一定效果的.

目前尚无较好的具体治疗方法,但应持积态度进行矫治.
1、提高认识,帮助患者了解自己人格中的缺陷.只有正视自己,才能扬其长避其短,适应社会环境.如果不能正视自己的缺陷,自我膨胀,放任自流,就会处处碰壁、导致病情发作.
2、情绪自我调整法.表演症型人格的情绪表达太过分,旁人常无法接受.所以具有此种人格的人要改变这种情况,首先要做的便是问目己的亲朋好友作一番调查,听听他们对这种情绪表达的看法.对他们提出的看法,千万不要反驳,要扪心自问,这些情绪表现哪些是有意识的,哪些是无意识的;哪些是别人喜欢的,哪些是别人讨厌的.对别人讨厌的要坚决予以改进,而别人喜欢的则在表现强度上力求适中,对无意识的表现,可将其写下来,放在醒目处,不时自我提醒.此外,还可请好友在关键时刻提醒一下,或在事后请好友对自己今天的表现作一评价,然后从中体会自己情绪表达过火之处,以便在以后的情绪表达上适当控制,达到自然、适度的效果.
3、升华法.前面讲过,表演症型人格患者有一定的艺术表演才能,我们不妨"将计就计",让她们把兴趣转移到表演艺术中去,使患者原有的淤积能量到表演中去得到升华.事实上,许多艺术表演都有一定的夸张成份,为了使观众沉浸到剧情中去,演员必须用自己的表情、语言去打动他们.因此,表演型人格的人投身于表演艺术是一条很有效的自我完善之路.