春雨医生

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视力障碍

视力的减退和丧失可由眼科疾病神经系统疾病引起,可单眼或双眼视力减退或失明.远视力检查应相距视力表6 m远(20英尺),近视力检查应相距袖珍视力表30~36 cm,两眼应分别检查.视力的记录临床常采用1.0、0.5、0.1;国际上常采用分数法如20/20、20/40、20/200.病人视力明显下降时,可以使用相对定量的方法加以记录...

诊断(1)单眼一时性视力丧失常见于眼动脉栓塞,视网膜缺血性偏头痛.(2)双眼一时性视力丧失常见于双侧枕叶皮质一过性供血障碍,偏头痛、癫痫和视乳头水肿患者的短暂视力横糊.(3)进行性突然视力丧失最常见于视神经炎,视力的减退从数小时至数日不断加重以致最终失明.另外也可见于肿瘤和动脉瘤的前部视通道压迫.突然视力丧失常为视网膜、视神经和视皮质突然缺血梗死.(4)缓慢发展的视力减退最常见于视神经和中枢系统占位性病变,其中包括垂体肿瘤、动脉瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、脑膜瘤.放射治疗前颅窝肿瘤可引起放射性视网膜病变.多在放射冶疗后3个月至半年后发生.此外低张性青光眼也可有此临床表现.(5)视力减退伴视野缺损.(6)uhthoff现象 当体温升高时发生短暂的视力丧失称为uhthoff现象.这种现象常见于视神经脊髓炎等脱髓鞘病变,也可见于鞍区肿瘤等疾病.(7)远视力不佳、近视力尚好可能为近视、散光等.(8)近视力不佳远视力良好,可能为远视.40岁以上者考虑为老视远、近视力均不佳,可为远视或散光.(9)如有睫状充血应考虑角膜炎,虹膜睫状体炎.(10)无光感可能是视神经萎缩、眼球萎缩眼球密、绝对期青光眼、皮质盲等.

补充维生素a和胡萝卜素,多吃豆制品、鱼、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等有助于保护眼睛.不要在光线太暗的地方看书,不要躺床上看书,姿势不良导致斜视或加重眼睛负担,.眼药水不可以随便用,乱用眼药水极易对眼睛造成伤害.含激素类眼药水长久使用,可能造成眼压升高、视神经萎缩最终导致青光眼,使视力受损.

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