跨阈步态通常由胫前和腓侧肌群无力或瘫痪所致的足下垂造成,通常由下运动神经元病变.足下垂导致脚尖向下,造成行走时脚趾刮在地面上.为了平衡,骨盆向患侧上方倾斜,使对侧腿向前迈步,由于腿脚是被甩出的,脚趾首先撞到地面,产生巴掌似的声音.跨阈步态通常比较有节奏,甚至上身姿势和摆臂可以正常.它可以是单...
病史及体格检查首先询问患者步态异常出现的时间和近来性质有无发生变化,是否有家庭成员也有类似的步态?检查患者有无臀部、髋部、腿部或者膝盖的外伤.询问有无慢性疾病及神经系统疾病病史,如糖尿病、结节性多动脉炎以及酗酒.询问病史时,注意观察患者是否叠腿而坐,因为这可能使腓总神经受到压迫.检查和触诊患者小腿和脚的肌肉有无萎缩和消耗.用针沿两侧下肢检查有无感觉缺失.
注意事项由于跨阈步态行走时患者要费力抬脚,使脚离地,所以很容易疲劳,而导致脚趾碰地或者摔倒.为防止这种情况,应帮助患者认识自己的运动极限,并鼓励其得到足够的休息.向患者推荐物理治疗师,进行步态培训,并可应用夹板鞋或腿支撑,以保持站立和行走的准确路线.
擅长:骨关节病、骨关节炎、风湿性关节炎、关节炎、关节损伤、脱臼、关节脱位、关节紊乱、关节强直、关节感染、甲状旁腺疾病、甲状旁腺功能亢进
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