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进行性消瘦

医学上,消瘦是指体内脂肪与蛋白质减少速度过快,体重下降超过正常标准20%,称为消瘦.进行性消瘦是指短期内呈进行性的,有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽,腰带变松,鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,骨骼突出等旁证.

症状体征:食欲很好,但人胖不起来反而瘦下去了,食欲减退更瘦了.进行性消瘦的鉴别诊断:1、消耗性体重下降是指由于消耗性疾病引起的体重下降的表现,可见于肺结核、糖尿病、甲亢等.2、全身消瘦型指人体因疾病或某些因素而致体重下降,常见于神经一内分泌及代谢性疾病,恶性肿瘤、慢性感染、消化道疾病、精神性厌食(神经性厌食)、重度创伤与烧伤.3、单纯性消瘦包括体质性消瘦和外源性消瘦.体制性消瘦主要为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性.外源性消瘦通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响.食物摄入量不足、偏食、厌食、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大,精神紧张和过度疲劳等心理因素都是导致外源性消瘦的原因.单纯性上半身消瘦型是进行性脂肪营养不良的一个表现类型.进行性脂肪营养不良(progressive lipodystrophy)是罕见的以脂肪组织代谢障碍为特征的自主神经系统疾病,临床及组织学特点为缓慢进行性双侧分布基本对称的、边界清楚的、皮下脂肪组织萎缩或消失,有时可合并局限的脂肪组织增生、肥大.

1、治疗原发病,并采取综合措施,包括增进营养,细心护理和防止并发症.2、预防消瘦性营养不良,应提倡母乳喂养,合理给予辅助食品.如果母乳不足,应补充代乳食品,此外,还应按时作预防接种防止传染病的发生,及时请医生诊治疾病或先天畸形,以减少营养素的消耗.患消化系统以外的疾病时,同样要注意补充营养,提高肠道功能,使抵抗力增加,疾病得以早日痊愈,不致因久病而消瘦.3、及时补充优质蛋白质和足够的热能,是治疗本病的主要手段,但由于患儿长期营养不足,严重者消化器官萎缩,消化道运动和消化液分泌量降低,因此营养不良的治疗,应采用“循环渐进,逐步充实”的原则.营养素的供给要由少到多,由简到繁,切忌贪多求快.

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