春雨医生

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醛固酮增多症

肾上腺分泌醛固酮增多(醛固酮增多症)影响血中钠、钾、碳酸氢盐及氯化物的水平,导致高血压、无力,极少数患者可出现瘫痪.

醛固酮的分泌过多可能导致血钾过低,醛固酮增多症的表现为无力、感觉异常、肌肉抽搐和瘫痪.神经系统功能紊乱.还可出现极度口渴,尿频及性格改变.由于甘草内含有某种类似醛固酮的化学物质,食用者可出现醛固酮增多症.极少情况下,大量食用带有甘草调味品的糖果者,也可发生醛固酮增多症.

如果怀疑高血压或相关症状是由醛固酮增多症引起者,醛固酮增多症的诊断应检测血钠、钾水平.还要测定醛固酮水平,如果增高,服用氨体舒通以拮抗醛固酮活性,观察醛固酮水平是否降至正常.一般不需要做其他检测.

醛固酮分泌过多者,应检查肾上腺是否有腺瘤或癌肿.ct或mri扫描有一定价值.醛固酮增多症的治疗常需剖腹探查.如发现新生物,手术切除.腺瘤摘除后大约70%的患者血压降至正常,其他症状消失.肾上腺功能亢进而非肿瘤引起者,切除部分肾上腺不能控制高血压,而肾上腺全部切除导致肾上腺功能减退,需终生服药治疗.氨体舒通常可控制症状,且降血压药物容易获得.罕有需作双侧肾上腺切除者.

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