常见证候肾阳虚面色黧黑:面色黧黑而晦暗,腰膝痠软,耳鸣耳聋,形寒肢冷,尿清便溏,或尿少,腰以下水肿,男子阳痿.妇女宫寒不孕,舌淡胖嫩,苜白,脉沉细无力,两尺尤甚.肾精亏虚面色黧黑:面色黧黑,耳轮焦干,腰膝痠软,头晕耳鸣,遗精早泄,发脱齿摇,健忘恍惚,足痿无力,舌质红,脉细弱.瘀血内阻面色黧黑:面色黧黑,肌肤甲错,口干但欲漱水不欲咽,毛发不荣.妇女兼有月经不调,小腹刺痛或有肿块拒按,唇青舌紫,或有瘀斑、瘀点、脉细涩或弦涩.

鉴别治疗肾阳虚面色黧黑:治宜用温补肾阳之法,方选右归丸化裁.若肾虚水泛,宜用温肾利水之法,方选真武场合济生肾气丸化裁.肾精亏虚面色黧黑:治宜补肾益精之法,方选左归丸加紫河车等.瘀血内阻面色黧黑:治当活血化瘀,方选大黄廑虫丸或膈下逐瘀汤等化裁.面色黧黑为肾虚或瘀血内阻的表现,望诊时应注意气色是否润泽.面色黑而明润者为顺,黑如煤炱而枯槁者为逆.如(素问·五脏生成篇):“黑如炱者死,...黑如鸟羽者生.”(素问脉要精微论)说;“黑欲如重漆色,不欲如地苍.”