无特定人群

有传染性["接触传播", "接触传染"]

为主观症状的斑疹,既不高起,又无鳞屑,其边界清楚,常为单个.开始多呈淡棕色,其后渐向周围扩展而变暗黑色.偶在边缘部位具有鳞屑,且颜色更深.最常发生于手掌及手指部,但也可以波及跖、颈及胸部等处.

诊断从临床上所见到的黑点状折断,结合真菌检查较易诊断.实验室检查(1)真菌检查选择出头皮即断的病发或失去光泽呈灰白色的病发检查.病发内成串的链状大孢子与发轴平行排列,皮屑有时查到菌丝.取病发接种于沙氏琼脂培养基培养,可确定菌种.(2)wood灯检查病发在wood灯照射下无荧光.

根据临床即可诊断,但有时易与恶性黑色素瘤、掌部交界痣、addison病的色素沉着、梅毒等炎症后的色素沉着症以及化学药物、染料着色后的染色等相混淆.一般只要查菌(10%~20%氢氧化钾直接涂片)找到棕色或深绿色、许多分支、分隔菌丝和出芽孢子,尤其是菌丝末端部分常呈透明色即可确诊.

(一)治疗
外用抗真菌药物,如外用复方苯甲酸软膏或40%水杨酸软膏,或2%赛苯达唑(赛苯咪唑)加于90%二甲基亚砜(dmso),外用每天1次,连用2周,效果较好.对黑色色沉试用锐器刮除,可暂时收效.中药可试用蛇床子15g、苦参15g、百部15g,用适量黑醋浸泡3~5天,滤过去渣,外用涂擦或浸泡,每天1~2次.灰黄霉素对本病无效.有报道伊曲康唑治疗本病有效.
(二)预后
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日常护理
1、讲究自身的清洁卫生不要使用公用的拖鞋、脚盆、毛巾、浴巾等,手足部要保持干燥清洁.
2、干型的脚部可以使用脚气药水,湿型的可以使用药膏,坚持用药,每天勤换袜子.
3、不能用公共的脸盆、拖鞋.
4、平时要减少对足部的刺激如避免使用化学物质和被物理性生物性质的刺激.患者要少食浓茶、咖啡、酒类等.这些饮料等回刺激汗腺的分泌,给真菌侵入皮肤创造了有利的环境.
5、平时保持皮肤的干燥和卫生,每天睡前洗脚袜子每天更换,更不要用手去抓脚部,鞋子要放到阳光下晒,最好不要穿胶鞋.
6、当瘙痒严重时不要用手乱抓,可以用按揉来止痒,坚持上药直到皮肤不再脱皮为止.

1、注意个人卫生,养成勤洗澡,勤洗手脚,勤换内衣裤和鞋袜的良好卫生习惯.

2、保持皮肤干燥.

3、避免接触癣菌病患者及衣物,不要接触和玩弄癣病的动物.

4、要减少对足部的刺激如避免使用化学物质和被物理性生物性质的刺激.患者要少食浓茶、咖啡、酒类等.这些饮料等回刺激汗腺的分泌,给真菌侵入皮肤创造了有利的环境.

5、平时保持皮肤的干燥和卫生,每天睡前洗脚袜子每天更换,更不要用手去抓脚部,鞋子要放到阳光下晒,最好不要穿胶鞋.

6、当瘙痒严重时不要用手乱抓,可以用按揉来止痒,坚持上药直到皮肤不再脱皮为止.