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临产后阵痛剧烈

临产后阵痛剧烈是由于羊水过少等引起的表现为临产后,孕妇出现剧烈的阵痛. 妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios).妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终.羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色.过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于b型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4...

孕妇于胎动时常感腹痛,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长.若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺.若发生在妊娠中、晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形.现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全.也有学者提出对过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、妊高征的孕妇,在正式临产前已有胎心变化,应考虑有羊水过少的可能.羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围生儿死亡率.上海统计围生儿死亡率,羊水过少者较正常妊娠高5倍.因此是重点防治的疾病之一.主要根据临床表现、b超检查及直接测量羊水确诊.直接测量羊水,破膜时如果羊水量<300ml为羊水过少,其性质黏稠、浑浊、暗绿色.另外,在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节,直径2~4mm,淡灰黄色,不透明,内含复层鳞状上皮细胞及胎脂.直接测量法最大缺点是不能早诊断.

对育龄妇女应加强优生优育宣传、指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩,减少羊水过少的发生率.能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多.用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少.该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭.

好评医生-临产后阵痛剧烈
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