无特发人群

有传染性["接触传播", "飞沫传播"]

根据面部有蝶形水肿性边界清楚的17/" class="s-link">红斑,具流行性,全身症状轻微,常见于春季的儿童,即可诊断.
潜伏期为5~14天,病人多数为4~12岁儿童,常突然发疹而无全身症状,仅少数病人轻微发热,有时出现咽痛,呕吐,眼结膜及咽部充血,皮疹首先出现在面颊部,呈水肿性蝶形17/" class="s-link">红斑,边界清楚,其上无鳞屑,局部温度增加,偶有微痒和烧灼感,皮疹不发生于口唇周围,经过1~2天后,在躯干,臀部及四肢出现对称性边界清楚花边状或网状斑丘疹,为本病特征,4~5天以后,17/" class="s-link">红斑自颊部及躯干上消退,皮疹消退次序和出疹次序相同,皮疹消退后不脱屑,有时复发,常见于春季,病程10天左右,预后良好.
根据特殊的皮疹,面颊部有蝶形水肿性片状17/" class="s-link">红斑,全身症状轻微,具流行性,一般情况较好,传染性17/" class="s-link">红斑,10/" class="s-link">血管性紫癜等疾病在局部地区流行,并与患者有接触历史者,可作为诊断的参考,临床上有发热,特别是出现皮疹的患者应考虑到本181156/" class="s-link">病毒感染的可能,溶血性贫血的患者出现再障危象时应考虑本病的可能,确诊必须进行病原学及免疫学检查,以及实验室的特异性检查,不难诊断,但临床方面有时与猩红热非常相似,后者一般情况较重,急性病容,热度高,皮疹呈全身弥漫性,草莓舌,咽喉部培养为溶血性链球菌,有助于鉴别.

1.血常规
白细胞正常或略低淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增加.
2.组织病理
表皮细胞水肿真皮乳头层血管扩张内皮细胞肿胀在血管毛囊及汗腺周围有慢性炎细胞浸润.

鉴别诊断
(1)猩红热
本病呈急性病容,临床表现咽痛、高热、皮疹为弥漫性红斑,口周有苍白圈,草梅舌及愈后脱皮等征象.帕氏征:阳性.
(2)风疹
上呼吸道卡他症状较明显、发热、麻疹样皮疹,耳后、枕后淋巴结肿大.
(3)麻疹
高热、上呼吸道卡他症状明显、皮疹为斑丘疹,皮疹之间有正常皮肤.早期颊粘膜可见费克斑(koplik斑).

(一)治疗
对症处理,无需特殊治疗.发病时传染期已过,故不必隔离.对于儿童患病期间,以隔离为宜,至皮疹完全消退为止,一般对症治疗,局部可给予炉甘石洗剂以安抚止痒.尚无抗病毒治疗的报道.病情较重者需予以对症处理,再障危象患者可以输血治疗.关节痛及指趾麻木刺痛者,可予以止痛药及营养末梢神经的药物.因免疫功能低下易使感染慢性化,可应用免疫增强剂,病毒血症期可应用大剂量免疫球蛋白ivig,小儿400mg/(kg·d),连用3~5天,如为慢性患者则每半月至1个月重复1次,可取得清除病毒的效果.
(二)预后
本病多呈自限过程,预后良好.

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复,运动可以增强体力,增强抗病能力.

大多数患儿只须注意休息,吃易消化的食物,多饮水,如有发热者可口服退烧药,如有其它症状可给予对症治疗,皮损处可外搽炉甘石洗剂以止痒.
已有研制的疫苗进行动物试验,有望今后可用于预防.
注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力.