多见于40~60岁成人

无传染性

1、周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕,恶心,呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现,一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心,呕吐,出冷汗现象,更少发生倾倒.
2、眩晕发作中无耳鸣,耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重.
3、病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年.
4、病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征.

1.头位性眼震检查
令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性.
2.冷热变温等前庭功能试验正常
3.纯音听力测试多正常

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断.

鉴别诊断
(一)中枢性位置眩晕常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变,可有头痛,恶心,呕吐及其他阳性神经体征,常有自发性眼震,体位测试眼震持续在30秒以上,无潜伏期,无疲劳,ct及mri可进一步确诊.
(二)前庭神经炎突然发病,可持续数天,冷热试验减低,有上呼吸道感染史,血象白细胞轻度增多.
(三)颈椎病颈椎骨质增生,可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛,使前庭供血不足,多见于40岁以上成人,眩晕发作与特定头颈位置有关,常合并其他椎基动脉供血不足症状,如头痛,视觉障碍及上肢麻木等,颈椎x线摄片可见第4~6节颈椎有骨质增生或其他畸形.

(一)保守治疗　此症预后良好,可在一年左右不治自愈.个别长期不愈者可采用对症疗法,如口服安定、俗维素药物.亦可采用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼,久之即可适应而不再有眩晕感.如眩晕严重,应用4%利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可收良效.
(二)手术治疗　长期保守治疗无效,可采取前庭神经切断术治疗,有条件者最好做后壶腹神经切断,可单纯消除后半规管壶腹嵴的异常冲动而治愈.
采用耳内镫骨手术切口,将鼓膜皮片翻向前方,暴露锤砧关节和圆窗,用金钢石钻头将圆窗底水平磨去1~2mm.为便于手术操作,可先用钻将外耳道后下骨壁磨去少许,使圆窗暴露清楚.后壶腹神经适位于圆窗膜附丽内缘之内1mm,在显微镜下辨清神经后,用钩钩起并切断之,将其复回鼓膜,填塞外耳道.

1、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.
2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.

本病病因复杂,且未完全明了,无特殊预防措施,本病可在数周到数月内消退,但可能在数月或数年后复发.
在饮食方面,宜多吃清淡利湿之品,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等.其中,特别强调多食金橘、橘饼和萝卜.金橘能理气、解郁、化痰.