无特定人群

无传染性

发病迅速,尤其变应遗传性血管神经性者发展快,常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难、甚至窒息.喉镜检查见喉黏膜弥漫性水肿、苍白.感染性者可在数小时内出现喉痛、喉喘鸣、声嘶和呼吸困难.喉镜检查见喉黏膜深红色水肿,表面发亮.

喉水肿的诊断:(一)诊断要点1.发病突然,病情发展迅速,咽喉堵塞感、声哑、喉鸣,呼吸困难、吞咽困难,咽喉部疼痛常较轻口.2.发病可有一定的诱因或原因.3.喉镜检查可助诊断(1)变态反应性喉水肿.喉镜检查见喉黏膜苍白、水肿,表面有浆液性渗出物.严重时声带运动障碍,出现三凹征.注意与感染性喉水肿鉴别.(2)遗传性血管神经性喉水肿喉镜检查见喉黏膜苍白、水肿,表面有浆液性渗出物可累及舌体、腭垂及软腭.严重时声带运动障碍,出现三凹征.鉴别诊断:1.急性会厌炎病情急,发展快,有时很快出现喉梗阻,检查会厌舌面红肿.2.喉痉挛突然发生呼吸困难,吸气时喉鸣,患者有窒息感,做深呼吸时呼吸困难即消失,可反复发生,喉部检查正常.3.喉异物大的喉异物或下咽异物可产生堵塞性呼吸困难,喉镜检查可发现异物.

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断.
鉴别诊断
鉴别喉水肿为感染性或非感染性.

1、有重度喉阻塞征者,应及时作气管切开术.
2、立即给予足量类固醇激素,咽喉局部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消退.
3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成脓肿,可作切开排脓术.
4、检查水肿原因,针对病因进行治疗.

1、忌新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射.
2、多吃清淡易消化食物.
3、多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品.
4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉.
5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数.