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外伤后颅内积气

外伤后颅内积气又称外伤性气颅,几乎均因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致,故常合并脑脊液漏.

无特殊人群

无传染性

1.损伤本身所致的临床表现 脑脊液鼻漏耳漏.
2.脑膜,脑受刺激表现 主要表现为恶心,呕吐,197/" class="s-link">头痛,出汗,见于少量颅内积气.
3.196/" class="s-link">张力性气颅 表现为197/" class="s-link">头痛明显,恶心,呕吐等颅内压增高症状,颅内大量积气时,13990/" class="s-link">脑受压可出现局灶性神经系统症状与体征,严重时可以出现1/" class="s-link">脑疝.

头颅x线片,ct等.

气颅早期较易遗误,诊断主要靠x线照片或ct扫描检查,当脑脊液漏病人头痛,恶心,呕吐迁延不愈,特别是张力积气颅表现时,应及时x线或ct扫描检查,即可确诊.

外伤后颅内积气治疗前的注意事项?
(一)治疗
1.颅脑损伤手术时,特别是伴有颅内积气者,应排空积气、缝合硬脑膜,手术腔放置橡皮引流管者缝皮前需用生理盐水冲灌以排出气体.
2.少量无张力性散在颅内积气,勿需特殊处理,治疗针对脑脊液漏,应用抗生素治疗,气体常能自行吸收.对伴有脑脊液漏的复发性气颅,应按脑脊液漏的修补原则,及时施行手术.
3.大量颅内积气,特别是有张力气颅表现时,应及时钻孔排气,任何迟疑和观望都是危险的,病人可以因为打喷嚏而使颅内压急骤升高,从而引起脑疝甚至死亡.
4.对伴有脑脊液漏的复发性气颅,应按脑脊液漏的修补原则,及时施行手术.
(二)预后
预后一般良好.

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累.
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张.
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物.
4.避免寒冷刺激,注意保暖.

本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤.
对开放性颅脑损伤或火器性脑穿透伤伴有颅内积气时,应一次彻底清创,排空积气,妥善修复硬脑膜,防止形成颅内积气.

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