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大肠梗阻

大肠梗阻(lbo)是一组需要尽早鉴别并积极干预的急症.发病原因依年龄而异,分为机械性梗阻,动力性梗阻(假性梗阻).中老年患者主要原因包括肿瘤、炎性病变(憩室炎)、狭窄、粪便嵌顿或扭转等.新生儿则主要由于肛门发育异常或其他解剖学异常以及胎粪等引起.

暴饮暴食,有肠道功能紊乱的人群

无传染性

1、所有患者都有腹痛,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但不如1114/" class="s-link">肠扭转、1109/" class="s-link">肠套叠那样剧烈.
2、恶心、呕吐出现较晚,甚至缺如.后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味.
3、11/" class="s-link">腹胀较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形.
4、肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出.
5、体检11/" class="s-link">腹胀明显,可显马蹄形,叩诊呈鼓音,听诊可闻气过水声,x线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面.

1.影像学检查
腹部x线平片、ct、磁共振等检查有助于明确梗阻部位及病因.
2.血液检查
血常规和血液生化检查可帮助了解是否为绞窄性梗阻和有无水、电解质紊乱.
3.结肠镜检查
有助于明确病变性质(发现肿瘤可以取活检进行病理诊断).

诊断
根据临床表现和实验室检查可进行诊断.
鉴别诊断:
主要应与小肠梗阻相鉴别.小肠梗阻是犬的一种急腹症,常因小肠肠腔发生机械性阻塞或小肠正常位置发生不可逆变化,如套迭、嵌闭、扭转等.小肠梗阻除造成肠管不通外还同时伴有局部血液循环障碍.小肠梗阻的典型症状有腹痛,呕吐、腹胀、排粪停止.

1.外科治疗
在排除假性肠梗阻的前提下,积极进行手术探查.
2.内科治疗
主要是对症治疗,纠正水电解质失衡、胃肠减压、抗感染及促进肛管排气等.如果排除机械性梗阻,应按照动力性肠梗阻治疗.

1、出院后应注意饮食卫生,多吃易消化的食物,不宜暴饮暴食.
2、保持大便通畅.
3、有呕吐、腹胀、腹痛等不适时应及时就诊.
4、避免饭后剧烈运动.

暴饮暴食,肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因,因此日常饮食要注意营养丰富易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物,这样可以减少大肠梗阻的发生.

好评医生-大肠梗阻
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擅长:支气管肺癌、气喘、胸腔积液、感染、肺结核、肺气肿、下呼吸道感染、肺结节

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