无特发人群

无传染性

其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团.皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等.
1、家族性寒冷性荨麻疹:为常染色体显性遗传.少见,系生后不久开始发病,可持续终生,发病机制及介质均不清楚,女性多见,症状可随年龄增长而减轻.一般暴露于冷空气或冷水中0.5~4h后发病,呈不超过2cm直径的红色斑丘疹,非真性风团,不痒有灼烧感,常伴有寒战、发热、头痛和关节痛及白细胞增高等全身症状.
2、获得性寒冷性荨麻疹:可能为自体免疫性变态反应,对冷过敏,大多属特发性,约1/3有遗传过敏史.常从儿童开始发病,在气温骤降,接触冷风、冷水或冷物后,于暴露或接触部位发生风团或斑状水肿,可持续0.5h~4h消失,重者可有手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等.若游泳时发生,可致寒冷性休克甚至溺水致死.

1、病史采集:接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失.多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累.口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛.
2、嗜中性白细胞增高,被动转移试验阴性.

寒性荨麻疹西医治疗
西药常用抗组胺药物和白三烯拮抗剂或二者联合治疗.
小剂量糖皮质激素对部分患者有效.
抗生素青霉素或四环素等可使部分患者完全缓解或症状改善.
对寒冷性荨麻疹患者,在发病期间可采取“脱敏疗法”,即从用温水洗脸逐渐过渡到用凉水洗脸,适应一段时间后接触凉水或冷空气就可避免出现过敏反应.此法简便易行,对多数患者有效,但水温不可太低,不能低到有冰凉的感觉,否则可能适得其反.
原发性寒冷性荨麻疹的治疗比较困难,继发性寒冷性荨麻疹的治疗需治疗其原发病,原发病好转,则荨麻疹也会随之好转.
寒性荨麻疹中医治疗
中药中医以为本病证属风寒外袭、不和,故扶正散寒,调和营卫为其基本治则.

荨麻疹是比较顽固,发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌口,不要吃辛辣、海鲜等发物.

尽可能地找出发病诱因并将之除去.如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物,禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等.