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少精症

少精症(少精子症)是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种疾病.国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万,如果低于2千万就归为少精症.

成年男性多见

无传染性

神疲乏力,腰酸膝软,头晕耳鸣,性欲淡漠等症状,亦可无任何症状,但其共同表现是婚后长期不育,精液常规精子数量少于20×106/ml.

1.精液生化检查
做精液的生化检查时,精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内,液化后取1.2~1.5ml离心15分钟,取上层精浆作生化测定.
2.睾丸b超
可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据.
3.精索血管彩色多普勒超声血流图检查
明确是否患有精索静脉曲张.精索静脉曲张症是引起少精、弱精症的最常见原因.
4.免疫学检查
可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常.
5.激素测定
血清fsh、lh、t、prl检测是少精子症检查的重要方法,也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭.
6.其他辅助检查
遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等有利于发现引起少精子症的病因.

1.禁欲3~7天,精液常规分析3次以上者,精子密度低于2000万而查不出任何病因,可考虑为特发性少精子症.当精子密度≤l×106/ml时,可诊断为严重少精子症.
2.通过询问病史、体格检查及其他实验室辅助检查(遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等),大多能发现引起少精子症的病因.精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时,可诊断为继发性少精子症.
3.根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感,以及尿道外口脓性分泌物,尿液检查脓细胞增多,前列腺液检查白细胞大于10/hp,以及尿培养等可确定有生殖系统炎症.
4.免疫学检查可以确定是否存在自身免疫,染色体核型分析可确定是否存在染色体异常.测定血清卵泡刺激素(fsh)、黄体生成激素(lh)、睾酮(t)、催乳激素(prl)也是少精子症检查的重要方法,若fsh、lh低于正常,为继发性少精子症,prl升高为高泌乳素血症引起的少精子症.
另外有些少精子症原因不明,称为特发性少精子症.

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