16584/" class="s-link">慢性感染是造血器官以外所致贫血中最常见的病因,可见于14/" class="s-link">慢性脓胸、慢性肺脓肿、支气管扩张、181240/" class="s-link">结核病、192707/" class="s-link">亚急性细菌性心内膜炎、16378/" class="s-link">慢性泌尿道感染及慢性盆腔炎等.贫血发生在1~2个月内,此后很少继续进行.
贫血程度与疾病严重度存在近似关系,其形态多呈正常细胞正常色素性,少数为小细胞性.网织红细胞一般不增加或减少.红细胞寿命大致正常或中度缩短.血清铁和血清铁结合力都降低.骨髓呈增生活跃,粒与有核红比例可增加,并有幼红细胞成熟停滞、铁粒幼细胞减少、细胞外铁增多.中性成熟粒细胞碱性磷酸酶增加.
治疗(一)治疗原发病控制感染治疗原发病是治疗感染性贫血的最根本方法.根据病情的具体情况,采取有效的抗生素或外科手术治疗(二)加强全身的支持疗法铁剂治疗非但无敬,而且若剂量过大,疗程过长,可引起含铁血黄素沉着症.用维生素b12、叶酸等药物无效.(三)红细胞生成素(epo)治疗,对某些病人有教.常用重组人红细胞生成素(rhu-epo)50~100u/kg皮下注射或静脉滴注,每周3次,待红细胞比容增高或恢复到需要的水平时,才逐渐减少剂量.
成人感染者即使无症状,也要进行根除治疗
对于急性鼻炎,最重要的是预防,少抽烟、少喝酒、营养均衡、适度锻炼;对于慢性鼻炎,应该减少对鼻腔的刺激,戴口罩或者定期冲洗鼻腔,可以用糖皮质激素等药物治疗炎症,如果存在结构性改变,也可以考虑手术;对于过敏性鼻炎,首先应该搞清楚过敏原,避免暴露,其次,可以运用抗组胺药物,减少或弱化组胺带来的不良表现。
国外,安乃近成分也早已在药物中被禁用,在国内也已经限制使用,安乃近可引起严重致命的粒细胞缺乏症,也可引起自身免疫性溶血性贫血,再生障碍性贫血等。重感灵片主要成分有:毛冬青、羌活、葛根、石膏、马鞭草、板蓝根、青蒿、马来酸氯苯那敏、安乃近,其中依然含有安乃近成分,因此我们不推荐使用。
非那西丁可导致溶血性贫血、变性血红素血症及硫血红素血症;氨基比林可导致严重的粒性白血球缺乏症。这种成分在香港以及欧美等发达国家早已被禁用,但国内还没完全禁用,部分地区仍在使用。而去痛片就是含有此种成分的药品。
【河南发现2例人感染H7N9】一位是开封尉氏县人,另一位现居周口市川汇区。