无特殊人群

无传染性

1.179085/" class="s-link">腹泻:病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重.
2.179085/" class="s-link">腹泻伴随症状:因病因不同而伴有腹痛,发热,消瘦,腹部肿块或19/" class="s-link">消化性溃疡等.

1.实验室检查
血尿便常规、粪隐血、原虫、虫卵、脂肪滴;血沉、血生化(肝肾功能、血糖、水电解质);胃肠道激素测定等.
2.小肠吸收功能测定
3.胰腺功能测定
4.影像学检查
包括腹部超声、x线、钡餐造影、钡剂灌肠;腹部ct/mri;仿真小肠ct/mri;胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查);胶囊内镜.

本病需与营养吸收不良及细菌性痢疾等疾病相鉴别.
1.营养不良:由于能量和(或)蛋白质摄入不足,导致营养状况不佳或不能维持正常的生长发育,主要见于3岁以下婴幼儿.临床常见三种类型:能量供应不足为主,表现为体重明显减轻,皮下脂肪减少者称为消瘦型;以蛋白质供应不足为主,表现为水肿的称为浮肿型,介于两者之间的消瘦-浮肿型.
2.细菌性痢疾:由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状, 腹痛、腹泻、里急后重,排脓血便等临床表现.

西医治疗:       1.病因治疗:针对不同类型腹泻采取相应治疗.
2.对症治疗:尽量避免选择成瘾性药物;且应在明确病因后应用.止泻药:活性炭、氢氧化铝凝胶、可待因等.
3.解痉止痛药:阿托品、山莨菪碱.
中药治疗:
1、寒湿泄泻
证候:泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,苔白腻,脉濡缓.若兼外感风寒,则恶寒发热头痛,肢体酸疼,苔薄白,脉浮.
治法:芳香化湿,解表散寒.
主方:平胃散
2、湿热泄泻
证候:泄泻腹痛,泄下急迫,或泄而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,苔黄腻,脉滑数或濡数.
主方:葛根芩连汤加减
加减:偏湿重者加苡仁、厚朴;挟食滞者加麦芽、山楂、神曲;如有风热表证,上方加银花 、连翘、薄荷;如在夏暑间,暑湿入侵,表里同病,加新加香濡饮合六一散以解暑清热,利湿止泻.
3、食滞胃肠
证候:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脘腹痞满,嗳腐吞酸, 纳呆.苔垢浊厚腻,脉滑.
4、肝脾不和
证候:平时多有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻.舌淡红,脉弦.
5、 脾虚泄泻
证候:大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色萎黄,神疲倦怠.舌淡苔白,脉细弱.
治法:健脾益气.
主方:参苓白术散加减
6、肾虚泄泻
证候:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,泄后则安,形寒,肢冷,腰膝酸软,舌淡、苔白,脉沉细.
治法:温补脾肾,固涩止泻.
主方:理中汤合四神丸加减
加减:如年老体衰,久泻不止,中气下陷,加黄芪15g,诃子肉9g,赤石脂15g益气升阳及止涩之品,桃花以固涩止泻.
7、水饮留肠
证候:形体消瘦,肠鸣漉漉有声,便泻清水,或大便呈泡沫样,泛吐清水,腹胀尿少,脉象 濡滑,舌质淡,苔白滑.
治法:健脾利湿,前后分消.
主方:苓桂术甘汤合己椒苈黄丸加减
加减:若兼有腹中攻痛者,加桂枝汤同用,以合营止痛.
8、 瘀阻肠络
证候:泄泻日久,泻后有不尽感,腹部刺痛,痛有定处,按之痛甚,面色晦滞,舌边有瘀斑或舌质暗红,口干不欲多饮,脉弦小涩.
治法:化瘀通络,合营止痛.
主方:少腹逐瘀汤加减
加减:若气血瘀滞,化为脓血,大便夹有赤白粘冻,加白头翁同用,以清热凉血.

①保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.

1、对于急性腹泻,应彻底治疗,以防转为慢性,饮食避免过于寒凉,以防伤脾肾阳气,使病迁延不愈.
2、饮食应有节制,忌食肥甘厚味,过于油腻饮食往往使腹泻加重,忌生冷瓜果.
3、注意保暖,慎起居,护腰腹,避免受寒.
4、养成良好卫生习惯,不食不洁食物.
5、注意观察病情,寻找引起腹泻或加重病情的有关因素,注意调摄.