无特定人群

无传染性

大多数憩室病患者没有症状.然而,一些学者认为,当病人出现难以解释的腹痛、腹泻和其他排便异常时,其确切病因就可能是憩室病.憩室的开口可以出血,有时可以大出血,血液进入肠腔,再经肛门排出.当粪便嵌顿在憩室并损伤血管(通常是憩室旁的血管)即可引起这种出血.升结肠比降结肠的憩室出血更常见.结肠镜检查能确定出血的原因.憩室病大多发生在出血.病情可分两个阶段:
1、憩室形成阶段:结肠壁出现隆起,形成异常囊袋,称为憩室.
2、憩室炎阶段:机体代谢产物、细菌滞留在憩室中,引起炎症,甚至导致穿孔.大多数患者的病情只会停留在第一阶段.

1.钡剂灌肠造影
有直肠出血或憩室炎症等症状存在,临床上又无急腹症时,可通过钡剂灌肠造影,尤其是气钡对照造影或结肠镜检查确诊.
2.核素扫描
对出血患者,可通过核素扫描检查.如出血的速度大于等于1毫升/分时,选择血管造影是最好的方法;如出血自动或在血管造影后停止,应在2~3周内进一步检查以排除其他原因引起的出血.
3.结肠镜
全结肠镜是明确出血原因的最好方法.

诊断
症状与排便有关,很多患者会诉说腹痛时上厕所后会缓解.如果腹痛或腹部不适在进餐后加重则可能同时伴有胃的功能紊乱,这种腹痛或腹部不适可以牵涉至两侧季肋部、腰背部、会阴部,部分女性患者还可能有性交痛或月经期症状加重.
鉴别诊断
本病诊断时应与肠激惹综合征、结肠癌、克隆病、泌尿生殖系疾病相鉴别.值得注意的是,少数病人憩室与肠激惹综合征或结肠癌可同时存在.

1.憩室病如果发展为憩室炎,需卧床休息,食用流质或低纤维饮食,使用镇痛剂、抗生素.憩室炎的疼痛常出现在右腹部且通常在几天内加剧,疼痛也可能突然发生,与阑尾炎极为相似.
2.憩室炎可能穿孔,引起急性腹膜炎.如果发生腹膜炎,需要立即手术,切除炎症结肠部分.进行暂时性结肠造口术,使结肠内容物排泄到体外.炎症控制后,再将造口术中重定向的结肠部分与剩余的结肠部分接起来,或者直接与直肠相连.

日常护理
食用富含大量纤维的饮食可预防憩室病.憩室病患者应该食用纤维含量相对较高的食物.食品补充剂,如亚麻籽,可用于增加食物中的纤维素、促进肠道以正常的速度排便.避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取,经常体育锻炼,减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的.日常饮食中减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等.

食用富含大量纤维的饮食可预防憩室病.憩室病患者应该食用纤维含量相对较高的食物.食品补充剂,如亚麻籽,可用于增加食物中的纤维素、促进肠道以正常的速度排便.