春雨医生

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无症状性菌尿

无症状性菌尿又称隐匿型菌尿,是一种隐匿型181068/" class="s-link">尿路感染,即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml,且2次菌种相同,并确切排除了结果的假阳性,其细菌来自肾脏或来自膀胱.无症状性细菌尿比有症状者发病率要高,在16~ 65岁的女性中发病率均为4%,男性为0.5%,在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消...

无泌尿道感染表现,仅偶有些轻度发热、乏力,但多次尿细菌培养阳性,且菌落数大于1万~10万/ml.以往认为此为一良性过程,无需治疗.现经大量研究证实,长期的无症状性菌尿亦会损害肾功能,故治疗应与有症状的尿感相同.特别在儿童,因常有膀胱-输尿管返流存在;孕妇,常易发展为急性肾盂肾炎而导致败血症;无症状性细菌尿是一种隐匿经过的尿感类型,在漫长的病程中,可以间歇地发生急性有症状的尿路感染.无症状性细菌尿约半数有发展成症状性尿路感染的可能.孕期菌尿可以带来较多的危害.对胎儿来说,可以引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、呼吸窘迫综合征、先天性畸形等,并增加胎儿死亡的危险性.对孕妇来说,菌尿还可能与妊娠高血压、贫血等有关.菌尿可引起急性肾盂肾炎,进一步发展会引起感染性休克、急性肾功能减退甚至肾功能衰竭.一旦患有真性菌尿,如果不治疗,60%将会发展成有症状的感染,30%将发展成肾盂肾炎.即使到了产后,仍有30%的患者会再发生菌尿或尿路感染,而怀孕期无菌尿的妇女,其感染的发生率仅为5%.孕期菌尿一般不易被发觉,患者往往在出现发热、寒战甚至恶心、呕吐等急性肾盂肾炎的全身症状时,才去就医.

预防孕期菌尿的几点措施:1、专家建议,孕妇在怀孕早、中、晚期和产前,应常规作清洁中段尿的细菌培养,以了解有无菌尿存在.2、选用质地柔软、透气的纯棉布料内裤.注意阴部清洁,早晚用温开水清洗外阴.3、养成多饮水、勤排尿的习惯.预防尿路感染除注意营养和锻炼身体外,尚需注意多饮水,饮玉米须、茅根水效果更佳.4、经常改变卧位姿势,以减少扩大的子宫对输尿管的压迫.5、怀孕期性交后要及时排尿,并可预防性口服一剂抗生素.6、医生应尽量避免使用尿路器械,如有必要留置尿管,应在最初3天宜口服抗生素.

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