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晕车

在乘坐车时,人体内耳迷路经受振动、摇晃的刺激,不能很好地适应和调节机体的平衡,使交感神经兴奋性增强导致的肾经功能紊乱,引起眩晕、呕吐等晕车症状.

诊断:生活中常有些人坐上汽车后没多久就觉得头晕,上腹部不舒服、恶心、出冷汗,甚至呕吐;尤其当汽车急刹车、急转弯或突然起动时更厉害,下车休息片刻即可逐渐减轻或恢复.有的人这种晕车症状还可持续几天.检查
1.头位性眼震检查 令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性.如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型.在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型.凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变;反之多属中枢性病变.视跟踪及视动等其他试验一般均正常.2.冷热变温等前庭功能试验正常.3.纯音听力测试多正常.(一)保守治疗 此症预后良好,可在一年左右不治自愈.个别长期不愈者可采用对症疗法,如口服安定、俗维素药物.亦可采用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼,久之即可适应而不再有眩晕感.如眩晕严重,应用4%利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可收良效.(二)手术治疗 长期保守治疗无效,可采取前庭神经切断术治疗,有条件者最好做后壶腹神经切断,可单纯消除后半规管壶腹嵴的异常冲动而治愈.采用耳内镫骨手术切口,将鼓膜皮片翻向前方,暴露锤砧关节和圆窗,用金钢石钻头将圆窗底水平磨去1~2mm.为便于手术操作,可先用钻将外耳道后下骨壁磨去少许,使圆窗暴露清楚.后壶腹神经适位于圆窗膜附丽内缘之内1mm,在显微镜下辨清神经后,用钩钩起并切断之,将其复回鼓膜,填塞外耳道.

防治晕车最简单有效实用的方法就是戴上耳机听音乐,并把音量调大一点,这样能干扰人内耳对平衡刺激的反映,其他常用方法还有:1.常晕车者在乘车前可服乘晕宁,成人每次25毫克,小儿酌减,以防晕车反应.2.乘车前进食不过饱或过饥.3.乘车前不宜过劳,前夜睡眠要好.4.可坐汽车的前部,以减轻颠簸,打开车窗使通气良好,并将头稍后仰靠在固定位置上,闭目,以减轻头部震动和眼睛视物飞逝而引起头晕加重.5.呕吐时可服乘晕宁或胃复安等.精神紧张时可服镇静药,如安定等.6.平时应加强锻炼,增强体质,尤其在抗头晕上要下工夫,如多做转头、原地旋转、翻滚等运动,通过这些运动使晕车得到缓解.7.乘车前10分钟左右可佩带电子防晕防吐仪到内关穴,共有1-5档,根据自身舒适度选择合适的档位,选择坐在空气流通的地方,对缓解晕车效果显著.8. 在汽车踩油门、刹车、旋转时深吸气能减轻症状.9.穴位按摩.用右手拇指点按左手虎口正中的合谷穴.10.按膻中穴, 位置:在体前正中线,两乳头中间.11.乘车前半小时,用风湿止痛膏贴肚脐,效果明显.(肚脐为神厥穴,常被养生学家誉为保健“要塞”.在这里主要刺激清醒大脑)预防晕车法1.乘晕宁.在乘车、船前40分钟用温开水送服1至2粒,小儿酌减.2.感冒通.在无乘晕宁的情况下,可用感冒通替代,方法同上,效果一样.3.也可用安定片1片,维生素b1两片,乘车前40分钟温开水送服,亦能防止晕车.4. 可取新鲜生姜1片,或鲜土豆1片,贴于神劂厥穴(肚脐),用伤湿膏盖贴,同时将伤湿止痛膏贴于内关穴,用手指轻轻揉摩穴位,口中亦可再含一片鲜姜,也有 一定的预防作用.5.胃复安:胃复安1片,晕车严重时可服2片,儿童剂量酌减,于上车前10~15分钟吞服,可防晕车.行程2小时以上又出现晕车症状者,可再服1片.途中临时服药者应在服药后站立15~20分钟后坐下,以便药物吸收.此法有效率达97%,且无其它晕车片引起的口干、头晕等副作用.6.桔皮:乘车前1小时左右,将新鲜桔皮表面朝外,向内对折,然后对准两鼻孔挤压,皮中便会喷射出带芳香味的油雾.可吸入10余次,乘车途中也照此法随时吸闻.7.风油精:乘车途中,将风油精搽于太阳穴或风池穴.亦可滴两滴风油精于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷盖.8.食醋:乘车前喝一杯加醋的温开水,途中也不易晕车.9.伤湿止痛膏:乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处,防止晕车疗效显著.10.指掐内关穴:当发生晕车时,可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧,腕横纹上约二横指,二筋之间).11.乘车前10分钟左右可佩带电子防晕防吐仪到内关穴,共有1-5档,根据自身舒适度选择合适的档位,选择坐在空气流通的地方,对缓解晕车效果显著.12.无药之时,晕车者可在上车前将腰带束紧,防止内脏在体内过分晃动,上车后双目注视远处,尽量少看近处物体,尤其在下坡时注意抓紧拊手,减缓惯性对内脏的冲击, 密封较严的汽车或汽油味偏大的车厢要注意通风,这样有助于预防晕车现象发生,如稍感不适,应立即选择靠车前方合适位子睡觉,睡觉--往往是最好最省钱有效的防 晕车方法.有晕车史的,乘车前可饮用些酸辣开胃的食物,勿食甜食及油腻食物,且忌过饥过饱.13.转圈运动让你摆脱晕车烦恼:据生命时报消息运动可是一种很好的晕车药.晕车、晕船最重要的原因是人的平衡力差以及跟内耳前庭器有关.而一些带旋转、翻腾项目的运动能提高这两项能力.比如旋梯训练和滚轮训练,但强度较大,身体质素好,有器械条件的可以尝试;对体力一般者,“单腿闭眼站立”比较适合他们:双手叉腰,闭上双眼,单腿着地;如果是儿童,可以让他扶住大人的腿或扶着树转圈,每天锻炼一次,每次15分钟左右,逐步增加转动次数.坚持锻炼一段时间,晕车者的平衡能力以及内耳前庭器的适应能力会大大增强,如果原地转动30到50圈之后,没有任何不适的感觉,就已摆脱了车船眩晕,可以快快乐乐地享受旅行.

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