桡神经由c5~t1的神经根组成,是臂丛后束的主要神经.桡神经麻痹在上肢神经麻痹中并不少见,本病多由外伤、感染、产伤、颈椎病、肿瘤、代谢障碍、各种中毒、及手臂长时间放置位置不当引起,其临床表现主要为运动障碍,典型症状为垂腕.
无特发人群.
无传染性
1. 运动障碍:其典型症状为腕下垂,①高位损伤(腋下发出肱三头肌分支以上)导致完全性桡神经麻痹,上肢各伸肌完全瘫痪,肘,腕,掌指关节均不能伸直,前臂伸直时不能旋后,手旋前位,肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节;②肱骨中1/3(肱三头肌分支以下)受损,肱三头肌功能完好;③损伤肱骨下端或前臂上1/3,肱桡肌,旋后肌,伸腕肌功能保存;④前臂中1/3以下损伤,仅伸指瘫痪,无垂腕;⑤接近腕关节损伤(各运动支均已发出),无桡神经麻痹症状.2.感觉障碍症状:仅手背拇指和第一,二掌骨间隙区感觉障碍.
本病主要是进行常规物理检查.最常进行的是神经-肌电图检查,表现为神经原性损害,可帮助定位,判断预后和为手术提供帮助.外伤是可行x线检查.
诊断根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断.鉴别诊断(一)肌皮神经病:主要表现二头肌与上臂肌萎缩,上臂屈侧面平坦,肘关节屈曲力减弱,前壁呈外旋位,不能屈曲肘关节,前臂旋外受限,肱二头肌瘫痪,肱二头肌腱反射消失,前壁外侧感觉障碍,桡骨膜反射减弱或消失.(二)臂从神经麻痹:上臂丛损伤,上臂不能外展,前臂不能屈曲,手臂不能外旋,前臂不能旋后,手臂直伸呈内旋和内收位,感觉障碍不明显,肩部和上臂伴肌肉萎缩,肱二头肌,桡骨膜反射减弱或消失,下壁丛型手指手腕不能屈曲,手指不能外展和内收,拇指不能屈曲,内收,外展,小指不能作对掌动作,前臂及手的尺侧缘有感觉减退,大小鱼际萎缩,手部浮肿,青紫,指甲变脆,可有霍纳氏征,面,颈部出汗异常.
1.一般治疗(1)急性期应使患者适当休息,避免过多活动.(2)给予富于营养及富含多种维生素的饮食.2.药物治疗(1)给予b族维生素、654-2等药物治疗.(2)给予肾上腺皮质激素治疗.(3)必要时应用镇痛剂.(4)中药治疗.
1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复.2.继续服用药物,做好护理.3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心.不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能.4.适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食.但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒.
桡神经麻痹患者平时饮食要注意以下几点:1、给予富于营养及富含多种维生素的饮食,给予b族维生素,避免过多活动.2、急性期应使患者适当休息,避免过多活动.同时避免局部受压.3、给予肾上腺皮质激素治疗,必要时应用镇痛剂.4、桡神经再生能力好,治疗可恢复,预后良.
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每个人都会做梦,但知道梦是什么的人少之又少。因此千百年来,“梦的解析”一直是最动人心弦的研究。最近,国际睡梦研究协会对2000人进行了一项调查,发现人们常做5种主题的梦:掉头发或掉牙齿,高空坠落,感觉身体麻痹,交通失事,考试失败。此外,还有被追赶,迟到,痛失亲人等。研究者还发现,男女最爱做的梦也不尽相同。以下是研究者给出的常见梦及其含义。
“如果中青年发现自己无理由地出现了疲乏、视力下降、身体或面部有麻刺感等症状,且无法预测地反复发作,就需要警惕多发性硬化症了,应尽快到神经科就诊。”