春雨医生

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涎瘘

由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者,称为涎瘘,临床表现为面部皮肤有瘘口,时有清亮唾液流出. 本病主要原因为损伤,多发生在腮腺及其导管部,手术治疗方法,治愈率高.涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键.

成年人

无传染性

常见症状:颜面皮肤小瘘口,垂液流出     腺体瘘
腺体区皮肤有效的点状瘘孔,其周围有瘢痕.从瘘口经常有少量的清亮唾液流出,很少是浑浊的.进食、咀嚼、闻到或者想到美味食物时,唾液的流出量明显增加.口腔内由导管口流出的唾液尚正常.
导管瘘
根据导管断裂的情况,可分为完全瘘及不完全瘘.前者指唾液经瘘口全部流向面部,口腔内导管口无唾液分泌.瘘口周围皮肤被唾液激惹而潮红、糜烂或伴发湿疹.后者指导管虽然破裂,但未完全断离,仍有部分唾液流入口腔内.由瘘口流出的唾液清亮,并发感染者为浑浊唾液.

1.对较小的腺体瘘检查专案以检查框限“a”为主;
2.比较大的腺体瘘或导管瘘检查专案可包括检查框限“a”、“b”.

腮腺腺体瘘:发生于耳垂至下颌角之间时应与第一鳃裂瘘鉴别,后者系先天性鳃裂畸形,其病史长,分泌物为皮脂样或豆渣样物,易反复感染而为稀薄脓液,但分泌量少,与进食无关,患者亦无该区手术或外伤的历史.

1.抗胆碱药和加压包扎;
2.手术治疗(详见涎瘘整复术).
3.腺体瘘轻型病例以口服阿托品和加压包扎为主;
4.腺体瘘普通病例以口服阿托品和瘘管封闭术疗效较佳;
5.导管瘘可手术整复,陈旧性涎瘘常需诞腺外科治疗.
6.继发感染病例应采用抗生素,对症等综合治疗.
治愈标准
1.治愈:症状体征消失,瘘管闭合.
2.好转:症状体征减轻,瘘管口缩小.
3.未愈:症状体征未改善,瘘管存在.

预防本病的关键是注意劳动保护、交通安全,防止颜面部外伤.遇颜面部损伤病例,尤其在涎腺区,应良好的清创缝合,可避免本病的发生.涎瘘手术后,禁食酸性食物.

好评医生-涎瘘
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擅长:口腔修复