成年女性

常见症状:月经推迟、闭经、乳头溢液、162/" class="s-link">不孕 　   泌乳-闭经综合征一般分为三种类型,其诊断要点分别如下:1,1/" class="s-link">chiari-frommel综合征发生于产后,多由不合理哺乳或长期吸吮刺激乳头,使下丘脑-垂体-卵巢系统功能不全所致,无182/" class="s-link">垂体1862/" class="s-link">肿瘤,血中催乳素水平升高,而卵泡刺激素(fsh),黄体生成素(lh)降低,多为一过性,亦可持续数年,治愈后常可于下次妊娠时再发.2,186622/" class="s-link">argonz-delcastillo综合征(特发性溢乳综合征)发生于非妊娠哺乳期,多由于下丘脑-垂体功能障碍所致,手术,创伤,麻醉,精神刺激等因素均可引起,无182/" class="s-link">垂体1862/" class="s-link">肿瘤,下丘脑-垂体功能的兴奋或抑制试验呈阳性,致病因素解除后有些可自行恢复;但也有较多患者可持续相当长的时间,不经药物治疗无法痊愈.3,forbes-albright综合征发生于非妊娠哺乳期,多由于182/" class="s-link">垂体1862/" class="s-link">肿瘤引起,由于1862/" class="s-link">肿瘤压迫可以出现眼底改变或视野狭窄,垂体蝶鞍部检查可发现1862/" class="s-link">肿瘤,182/" class="s-link">垂体1862/" class="s-link">肿瘤切除以前,症状不会得到缓解.

应与乳腺疾患加以鉴别,特别乳腺导管内的乳头瘤,但乳汁多为血性,此外通过脂肪染色或测定α乳白蛋白浓度即可区别.

本病常由比较明确的致病因素引起催乳素水平升高,从而导致泌乳~闭经综合征的发生,因此,其治疗原则应强调病因治疗.
1、由于垂体肿瘤如垂体微腺瘤,或其他与分泌泌乳素有关的肿瘤引起者,只要尚有手术条件,则应予以手术切除;如果不宜手术,则可行放疗、化疗及中医药治疗等.
2、由于各种药物引起的催乳素水平升高者,一经诊断明确,应立即停用相关药物,停药后症状大多可自行消失.
3、由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍引起的催乳素水平升高者,应予有关的药物治疗,以调整这一功能系统的状态,使催乳素水平下降,恢复正常的排卵及月经.如溴隐亭主要作用于脑垂体分泌催乳素的细胞,使催乳素分泌减少;左旋多巴主要作用于下丘脑,通过增强催乳素抑制因子的作用,而使催乳素减少.药物的用法用量需严格遵医嘱.在用药1个月至数月后可恢复月经,但服药后可能会出现如恶心呕吐眩晕等副作用.
4、因甲状腺功能低下所致者,宜口服甲状腺素治疗,用法用量遵医嘱.
5、中医中药治疗可以有效地调整下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态,使催乳素分泌水平下降,不仅可以改善症状,而且可以调整机体的内环境,避免西药治疗的副作用.气血亏虚者可予益气养血为法,药用人参养荣汤加减;肝气郁滞者可予疏肝理气、行气活血为法,药用逍遥散合桃红四物汤加减.应用中医中药治疗,需以诊断明确为前提,发现有器质性病变如垂体肿瘤等,应尽早手术治疗,不要延误治疗时机.