漏下,是指经血非时而下,淋漓不止达数十天甚至数月不止而言.又称“经漏”.与“崩中”的区别在于出血量的不同,但二者常可相互转化.本症最早见于(金匮要略),如说“妇人有漏下者”.此后,历代医家论述颇多,如(景岳全书)、(女科证治约旨)等均有详细的记载.漏下,既有带经时间延长又有周期紊乱,故可与“经期延...
常见证候阴虚血热漏下:经血非时而下,量少淋漓,血色鲜红而质稠,伴心烦潮热,小便黄少,或大便燥结,苔薄黄,脉细数.气血虚弱漏下:经血非时而下,淋漓不断,血色浅淡质稀,伴神疲倦卧,肢软无力,面色无华,头晕耳鸣,舌淡苔薄,脉细弱.气滞血瘀漏下:经血非时而下,时下时止,或淋漓不止,经色紫黑有块,伴小腹疼痛,胸胁胀满,精神抑郁,舌黯脉涩.
鉴别治疗阴虚血热漏下与气血虚弱漏下:阴虚血热漏下治宜滋阴清热,止血调经,方用保阴煎加阿腔、茜草炭、仙鹤草.气血虚弱漏下治以益气养血,止血调经,方选归脾汤合四物汤加炒艾叶、茜草炭、乌贼骨.气滞血瘀漏下:治宜活血化瘀.止血调经,方用四物汤合失笑散加三七粉、茜草炭、乌贼骨.若瘀血不去,则新血难安.“崩”与“漏”病本在肾,病位在冲任,变化在气血,表现为子宫非时下血,或为崩,或为漏,或崩漏互见.临证常颁采用多种措施,综合治疗.才易奏效.
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