青少年人群

常见症状:唇与牙龈的撕裂、肿胀、牙松动、牙折
以上颌前部较多见,可单独发生,也可上、下颌同时发生或与颌面部其他损伤同时发生.常伴有唇与牙龈的撕裂、肿胀、牙松动、牙折或牙脱落.当摇动损伤区的牙时,可见邻近数牙及骨折片随之移动.由于骨折片移位,发生咬合错乱.如外力来自一侧面颊部,也可造成侧方后牙的牙槽骨骨折,如发生在上颌部,还可同时伴有腭部骨折或上颌窦损伤.

血常规,x线检查.

根据病史及临床表现、检查可做出诊断.

牙槽骨骨折的治疗原则是准确复位,妥善固定.治疗应在局麻下将牙槽骨及牙复位到正常的解剖位置,然后利用骨折邻近的正常牙列,采用牙弓夹板、金属结扎丝结扎、正畸托槽方丝弓等方法固定骨折.准确复位的要求是:将骨折段恢复到正常的解剖位置,骨折段上的牙恢复原有的咬合关系.
牙槽骨损伤的固定方法可根据伤情选用.
1.金属丝结扎固定
单纯线状牙槽骨折,无明显移位者,可用金属结扎丝作简单的牙间结扎固定.
2.金属丝牙弓夹板固定
用于骨折段较大,有移位的病人.也可用尼龙丝结扎,加复合树脂于尼龙丝周围,粘结后形成牙弓夹板固定.
3.腭托金属丝弓杠夹板弹力牵引
如上颌前磨牙或磨牙区牙槽骨折,骨折段向腭侧移位,不能用手法立即复位时,可用自凝塑料制成带卡环的腭托,再用卡环丝弯制成由腭侧通过牙间隙至颊侧的弓杠形,将其黏固于腭托上.在移位的牙上用金属丝结扎,并弯成小钩,然后用小橡皮圈挂于金属弓杠上,作弹力牵引复位.
4.对于儿童乳牙
因牙冠较小且呈锥形,不利于金属丝结扎固定,可予正畸托槽粘接其牙后牵引固定.