中老年患者多见

常见症状:牙痛、19/" class="s-link">牙周炎、牙髓炎        1. 种植义齿固定方式的选择:
种植体各构件之间及种植体与修复体之间的吻合误差可导致修复体、种植体、骨长期处于静负荷状态,是导致种植修复失败的重要原因.
基台与义齿的联结方式,现多采用螺丝固位,其优点是容易就位,可以无损地松解取下义齿,可在龈间隙小的情况下取得足够固位力.但必须认识到螺纹斜面有很高的机械效率,又没有可让性,因此在吻合面有误差时会产生静负载,具有很大的破坏力.
常规固定修复用的粘接固位方式有很多优点,其结构简单,能补偿吻合面误差,封闭植入体、基台和义齿间的微空隙,又能减少面因螺孔薄弱环节破损的风险,所需时间、费用都较低.但粘接固位方式的缺点也很明显:义齿必须取下时只能破坏,需一定的轴面高度方能取得足够固位力,溢出的粘接剂残留在龈沟内可导致种植体炎.
2. 种植义齿修复的美学:
口腔医师与患者对种植义齿的期望已不能满足于恢复功能以及种植体长期存活率,美学方面的追求成为日益重要的目标.一些病例的失败原因是患者对种植义齿的美学效果不满意.这种情况往往源于术前医患之间及术中各科医师之间、医师与技师之间未能充分交流,制订详实的治疗计划所致.
在上前牙唇微笑线以下露出的区域与种植义齿的美学效果关系最为密切,因而被称为“美学区域”.影响美学效果的主要因素包括:
a) 理想的软、硬组织形态:个别牙缺失种植修复时,涉及的美学因素包括修复体与邻牙和/或对侧同名牙的对称性(外形、色泽、龈缘形态等),难度很大.
b) 唇线越高的患者牙颈部和龈缘易暴露,达到修复美学效果的难度越大.有时需采用软组织成型术、软组织移植术等外科手术来恢复理想的软组织量.
c) 龈组织的厚度亦可影响到龈缘、龈乳头形态以及金属色泽能否露出等美学效果.
d) 种植体植入到理想位置:由于涉及的因素复杂,宜通过“诊断性试排牙”与患者、技师交换意见后确认美学效果理想的人工牙位置.

牙齿种植是时下一种较为流行的补牙方式.但是有很多人会把牙齿种植和一般镶牙混淆.那么怎样鉴别种植牙和一般镶牙呢,医学上讲,种植牙和一般假牙所不同的是牙支持方式的不同,种植牙是种植体置入到颌骨内,咬合力通过牙齿到种植体直接传递到颌骨,而其他的修复方法是由邻牙或粘膜作为支持,力量由假牙传达到基牙或粘膜再传向颌骨,由此引出了其功能、性质上的巨大差别.
种植牙和一般镶牙的区别
(1)修复类型的差别
(2)种植义齿的固定程度高,咬合力大,不损害邻牙.
(3)种植修复要通过手术完成,制造工艺要求高,操作复杂,费用高.
传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤.
种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根(即种植体),则是以颌骨和种植体作为支持和固位,比起传统假牙它有以下优点:
(1)它的咀嚼功能大大优于许多传统假牙;
(2)具有很强的固位力与稳定性,可像真牙一样扎根在患者的口腔里;
(3)对双侧自然牙齿无任何损伤;
(4)不需要活动假牙必备的基托与卡环,没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感;
(5)体积小、不露金属、美观,有利于保持口腔清洁卫生.
传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤.
以上是关于一般镶牙跟牙齿种植的主要鉴别,确切地说,这是主要区别这两种补牙的方法,容易造成混淆的是在当下对这两种补牙的方法不明确.所以大家在选择之前最好咨询专业医生的意见,以选择最好事自己我方案.

临床常用种植系统的通常由三部分组成:
1. 植入体:是植入骨内的部分,目前流行的仍是预制件,不同厂家制作的种植体在形态、长度、直径、表面处理等不尽相同.但,不管怎样,种植体必须采用生物相容性优异的材料如钛、生物陶瓷等制作.迄今为止,钛仍然是牙种植体的首选材料.钛是一种稀有金属,元素周期表为22,原子量为47.9,比重为4.5.按纯度可分为4级,4级最硬但韧性小于1级.4级含多于99%的纯钛,100%的纯钛不能使用也不经济.大部分牙种植体是由商业纯钛,即4级钛制成.目前普遍认为:以纯钛金属制成的骨内植入体能够产生良好骨整合界面,其形状可为圆柱形、锥形,可带螺纹、也可不带螺纹;表面以酸蚀、喷砂处理或钛离子表面喷涂的粗糙表面最好,因为粗糙表面可以增加种植体与骨细胞的接触面积.
2. 基台:是种植体穿过软组织的部分,通常用螺丝将它固定在种植体上.它可以采用预制部件,或者,使用个性化制作的部件.制作基台采用的材料同样需要优异的生物相容性,如:纯钛、贵金属、氧化锆等,并加工成适当的外形及高表面光洁度以保障软组织的健康.
3. 上部结构:指修复体通常所具有的冠、桥、支架、附着体等结构.与常规义齿相比,种植义齿可通过标准预制的构件更方便、更精确地通过基台将修复体与种植体相连接.