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癔球症

癔球症(glous hystericus)是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感,此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍,祖国医学称为“梅核气”.普通人群中的一半可间歇性地有此感觉,但以绝经期女性多见.患者在发病中多有精神因素,性格上有强迫观念.

精神异常者

常见症状:1166/" class="s-link">吞咽困难、吞咽痛、咽部异物感
临床表现主要为特殊形式的咽下困难,经常做吞咽动作以求解除症状,有咽部异物感等.
必须包括以下所有条件:
1. 喉部持续或间断的无痛性团块或异物感.
2. 感觉出现在两餐之间.
3. 没有1166/" class="s-link">吞咽困难或吞咽痛.
4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据.
5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍.
*诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准.

用食管镜和直接喉镜检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物,最常用的诊断方法是x线活动摄影术和食管测压.

要与慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、食道炎、食道憩室,也有食道癌、扁桃体癌、舌癌、喉癌等疾病相鉴别.
1.慢性咽炎:慢性鼻咽炎(chronic nasopharyngitis)是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎,腺样体残留或潴留脓肿,咽囊炎等,可能使鼻咽部长期受到刺激以致发炎.
2.鼻窦炎:鼻窦粘膜的炎症,在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症,鼻窦炎可以单发,亦可以多发.
3.喉癌:是一种比较常见的恶性肿瘤,发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位.

病因治疗对有明确的神经肌肉疾病引起的症状十分有效,尚未发现有明显有效的药物,可适用钙离子通道阻滞剂.对环咽部高压或松弛不全的患者可应用探条扩张术,甚至环咽部肌切开术.癔球症以焦虑抑郁型为主,综合治疗是治疗癔球症的有效方法.

1.咽部异感症的患者不要过分恐慌,去医院检查以排除癌症,平时保持心情开朗.
2.细心开导,解除思想顾虑,增强信心.
3.加强体育锻炼,增强体质,或用咽喉部的导引法进行锻炼.
只有在生物、心理、社会医学发病模式的角度上,采取综合治疗方法,方可收到较好的效果.

好评医生-癔球症
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