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白带异常

白带即阴道排液,是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌.正常情况下,阴道排液的质与量随月经周期而.月经净后,阴道排液量少、色白,呈糊状.在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘似蛋清样.排卵 2~3天后,阴道排液变混浊,稠粘而量少.行经前后,因盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,白带往往增多.
如果白带的色、质、量发生异常改变,称为白带异常.临床上大部分妇女白带异常都是由于不注意个人卫生引起,有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至外阴瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服.其实,外阴就如口腔一样受细菌侵入,口水和阴道分泌物一样也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙.同样道理,私处也要用进行日常护理,选用ph4弱酸配方的女性护理液更适合,这些个人护理用品如娇妍可维护女性私处的自净功能.违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、白带异常,使瘙痒更重,甚至引起阴道炎阴道干涩,性生活不愉快.

女性

无传染性

(1)白带呈乳白或淡黄色,脓性,量较多,有臭味,多伴有腹痛,一般由慢性子宫颈炎子宫颈内膜炎等引起的.
(2)白带黄色或黄绿色,稀薄有泡沫状,或如米泔水样,色灰白,白带有臭味,大多是阴道滴虫所致.
(3)患有淋病的白带则为黄脓样.
(4)阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为:带血的浆液性或黄色粘性分泌物,有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤).
(5)白带色黄白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的呈乳白色,像豆渣样,或像凝乳状白色的片状或块状,多数是因为霉菌感染所造成.
(6)若白带内带血,常见于子宫颈息肉、宫内节育器引起的副反应、182509/" class="s-link">粘膜下子宫肌瘤、重度1/" class="s-link">慢性宫颈炎等.
(7)患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,白带呈间歇性、清澈、黄红色液体,一阵一阵地从阴道向外流出,绵绵不断.
(8)女性患了181003/" class="s-link">子宫颈癌、阴道癌子宫体癌等病症后,其所分泌时的"白带",多数表现为:白带量 金我,呈淘米水样,浑浊而有恶臭,有时混有血液呈淡粉色,量多.

1.一般性状检查
白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察判断.
正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化.
一般月经期后白带量少;至排卵期前,白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断.另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关.如果白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕.
2.ph值
化验时常用ph值来表示酸碱度,正常时ph为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的ph值上升,可大于5~6.
3.阴道清洁度
根据阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少,将其划分为4个等级.Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症.Ⅰ~Ⅱ度属正常.
4.病原微生物检查
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌,不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度.

1.ph值:化验时常用ph值来表示酸碱度,正常时ph为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的ph值上升,可大于5~6.
2.阴道清洁度:Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌.Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌.Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症.Ⅰ~Ⅱ度属正常.
3.霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度.

分型治疗
1.脾虚治法:健脾利湿止带. 方药:完带汤加减. 党参9克 白术12克 怀山药15克 苍术9克 陈皮6克 柴胡9克 炒荆芥6克 车前草9克 炙甘草3克加减:体胖者,加制南星 10克、 川朴 9克、菖蒲9克;带多者,加煅牡蛎30克(先煎).
2.肾虚治法:益肾补气止带. 方药:内补丸加减. 菟丝子12克 黄芪12克 潼蒺藜12克 桑嫖蛸10克 肉苁蓉9克 煅牡蛎30克(先煎)桑寄生10克 芡实10克 山茱萸9克 泽泻9克 中成药 1.乌鸡丸 每日2次,每次3克,吞服.用于脾肾虚弱带下. 2.归脾丸 每日2次,每次3克,吞服.用于脾虚带下. 3.白带丸 每日3次,每次3克,吞服.用于虚证带下. 简便方 1.黄芪60克、老鸭1只,共煮,分数次饮服.用于脾气虚带下. 2.杜仲60克、薏苡仁50克、猪肾一对.先煮杜仲,去药渣,将薏苡仁加入杜仲汁内,猪肾洗净切碎同煮,分数次饮服.
3.外洗方可参考阴道炎的洗方.
饮食疗法
中医认为,本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注,或肾气不足,下元亏损所致. 正常妇女阴道内有少量白色无臭味的分泌物,如分泌过多、过少,或色质异常,并伴有其他症状,则为白带异常,统称带下病.最常见的带下病是指带下量明显增多,色质异常,或有臭味者,称为带下过多.各种生殖器官的炎症、内分泌功能紊乱、子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌等均可导致白带过多.中医认为,本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注,或肾气不足,下元亏损所致.临床常见脾虚湿盛、肾气不足和湿热下注三个证型.
【银花绿豆粥】 配方:金银花20克,绿豆50克,粳米100克. 制法:金银花加水煎取汁,加绿豆、粳米共煮成粥,白糖调味. 功效:清热解毒,除湿止带. 用法:每日1次,温热服食.
【茯苓车前粥】 配方:茯苓粉、车前子各30克,粳米60克. 制法:车前子用纱布包好,水煎半小时,去渣取汁,加粳米煮粥,粥成时加茯苓粉、白糖适量稍煮即可. 功效:利水渗湿,清热解毒. 用法:每日空腹服2次.
【马齿苋粥】 配方:马齿苋30克,粳米60克. 制法:将马齿苋切成长段,与粳米土起放入锅内,加水适量煮粥. 功效:清热利湿,解毒止带. 用法:早或晚食用,每日1次.
【白菜绿豆饮】 配方:白菜根茎1个,绿豆芽30克. 制法:将白菜根茎洗净切片,与绿豆芽一同放入锅内,加水适量,将锅置武火上烧沸,改用文火熬15分钟,去渣,待凉装入罐中. 功效:清热解毒,利湿止带. 用法:代茶频饮.
【芡实核桃粥】 配方:芡实粉30克,核桃肉15克,红枣7枚. 制法:将核桃肉打碎,红枣去核,芡实粉用凉开水打成糊状,放入滚开水中搅拌,再入核桃肉、红枣,煮成粥,加糖食用. 功效:益气温肾,止带. 用法:每日1次,可作点心,连用半个月.
【韭菜粥】 配方:韭菜50克,粳米50克. 制法:韭菜切碎,同粳米共入锅中,加水煮至粥成即可. 功效:补肾壮阳,固精止带. 用法:每日1次,供早餐服食,连用半个月.
【乌鸡莲子大锅】 原料:乌鸡1只,香菇50g,莲子100g,骨 头汤适量,豇豆芽150g. 制作:将乌鸡宰杀,去毛开膛去内脏,去爪,洗净,投入开水锅中焯一下捞出,剁成小块;香菇泡发去蒂,撕成片备用. 高压锅置旺火上,放入鸡块、莲子、姜片,葱段、骨头汤、精盐、料酒等,上气后,加气压10分钟离火降温,倒入点燃的火锅里,下入香菇煮沸,撒入鸡精.下豇豆芽即可烫食各料. 乌鸡莲子合食,清香可口,味鲜宜人. 功效:乌鸡味甘,性平,入肝、肾二经,补益肝肾,养阴益气,退热调经.莲子味甘涩,性温平,入心、肝、肾三经,有养心益肾,补脾涩肠等功效.豆味甘.性平.有健脾利湿,清热解毒,止血消渴,补五脏等功效. 主治:白带过多,心悸失眠,消渴,糖尿病,遗精,滑精,崩中等症.
【扁豆山药粥】 原料:白扁豆50g,淮山100g,糯米100g,冰糖25g. 制法:将扁豆洗净去杂,切末;淮山刮皮切丁;糯米淘洗干净备用.锅内加水煮沸后,下糯米、扁豆、淮山煮稠,放入冰糖和匀即可食用. 功效:白扁豆味甘,性微温,有健脾化湿,利尿消肿,清肝明目等功效.淮山味甘,性平,归脾、肾、肺三经.有益气养阴,补脾肺肾作用. 主治:白带过多,五更泄泻,消渴等症(糖尿病患者冰糖改蜂蜜).
【三鲜鸡煲】 原料:乌鸡250g,马齿苋、甜菜各100g. 制法:将鸡肉洗净后,放锅中,加少许清水煮七成熟:马齿苋、甜菜去杂洗净备用.炒锅置旺火上,放猪油烧九成热,下葱花、姜爆香,放入鸡片炒香起皱,下酱油,料酒上色,撒入精盐和汤,用旺火烧沸倒入煲中,加盖用小火煨10分钟至鸡块酥透后转旺火,下甜菜、马齿苋,撒入鸡精.淋入香油即可.乌鸡甜菜合食,汤汁醇厚,鸡肉酥烂,味鲜适口. 功效:马齿苋味酸,性寒,清热利湿,止痢消炎,解毒疔疮,具有“天然抗生素”之美誉.甜菜味甘,微苦,性寒,滑,有清热解毒,行瘀止血,开胃止痛等作用. 主治:赤白带下,肠炎,痢疾等症.
【双花火锅】 原料:牛蹄200g,玫瑰花5朵,鸡冠花100g. 牛蹄洗净切薄片;玫瑰花、鸡冠花洗净备用.锅置旺火上,放猪油烧七成热,下姜片、蒜炒香味四溢,加鲜汤适量烧开,调入料酒,精盐、鸡精烧开后,倒入点燃的火锅中再烧沸,撒入胡椒粉,下鸡冠花煮沸,淋入香油,撒入玫瑰花即可烫食各料. 双花牛蹄合食,质脆鲜烫,芳香四溢,味殊可口,食而不腻. 功效:玫瑰花味甘,微苦,气香性温;有理气、活血、收敛、赤白带下等症.鸡冠花味甘涩,性凉;有收敛止血、止带等功效. 主治:赤白带下,妇女月经过多等症.

日常护理
注意合理应用广谱抗生素及激素.糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁.

1、注意个人卫生、保持外阴清洁干燥;勤洗换内裤,不与他人共用浴巾、浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒.
2、加强卫生宣传,对工厂、机关、居民特别是集体宿舍的女工、女学生等,应定期普查、普治,以消灭传染源.

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