眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动.方向分为水平型、垂直型、旋转型等,以水平型为常见,通常以快相方向表示眼球震颤方向,快相为代偿性恢复注视位的运动.简称眼震.常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起.眼球震颤不是一个独立的疾病,而是某些疾病的临床表现,因此要针对病因进行治疗.
所有人群
无传染性
常见症状:眼球震颤、不自主运动 1.跳动型眼球呈明显速度不同的往返运动,当眼球缓慢地转向另一方向到达一定程度之后,又突然以急跳式运动返回.此型震颤有慢性和快相的表现,慢性为生理相,快相是慢相的矫正运动.快相方向作为眼球震颤的方向,快相与病因有关.2.摆动型眼球的摆动犹如钟摆,没有快相和慢相.其速度和幅度两则相等.多见于双眼135/" class="s-link">黑蒙和弱视患者.
1.一般检查令患者注视正前方,观察其追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况.有些需单眼遮盖进行检查.为此,检查时应注意下列各点:(1)是隐性或潜伏性,还是显性眼球震颤.(2)眼震是联合性-两侧眼球的运动彼此一致,还是分离性.(3)眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等.(4)有无休止眼位.2.特殊检查眼震电流图等器械检查.
主要与癔病、周围性眩晕相鉴别.
1、病因治疗:对症治疗.2、增进视力:眼源性眼球震颤,重点是提高视力,防止导致视力随意的原发病变.亦可配制适当三棱镜以消除代偿头位,提高视力.3、手术治疗:先天性冲动型者(即眼位性):可以进行手术,其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位,转变眼位,减轻眼球震颤,提高视力.由于慢相侧运动的一组眼外肌肌力强,快相侧运动的一组眼外肌肌力弱.为此,可以将慢相侧两眼外肌后退,以减弱其张力,使与快相侧一组的眼外肌平衡.将“中间带”眼位从偏心注视位转到正前方注视位.如左方为中间带静止眼位性眼球震颤,可将左眼外直肌及右眼内直肌徙后6mm,左眼内直肌缩短6mm,右眼外直肌缩短7mm(一般外直肌比内直肌多徙后2毫米),使静止眼位移向前方.
小儿眼球震颤多由先天性的眼部病变引起的低视力或内耳神经病变引起,因此治疗上是十分困难,可以说没有什么好办法的.预防小儿先天性眼病显得十分的重要.那么,预防小儿眼球震颤的方法是什么?1、对有先天性白内障、先天性角膜白斑的患儿,应尽可能早些手术(3岁前做手术较好),以避免眼球震颤或弱视的发生.2、对视力差的眼球震颤患儿,应在3岁时散瞳验光,充分矫正屈光不正,有一些病人戴眼镜后眼球震颤可以减轻.3、有遗传家族史者(指先天性眼球震颤)要少生育或不生育.4、倡优生优育.孕妇在怀孕期间要避免感冒、发热,自己不要乱用药,要定期到医院检查.成人眼球震颤的预防措施还包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免放射线和有毒有害物质.
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