表现为睑皮高度肿胀,表面呈紧张而光亮的外形.如果患者头部向健侧倾斜(在睡眠时),则一侧睑部水肿可通过丰富的淋巴间隙,越过鼻梁部而向对侧限睑扩展.局部炎症引起的眼睑水肿多伴有高度充血和疼痛现象.高度肿胀的眼睑可使眼裂消失,不能睁开眼.肾炎或肾病综合征时,眼睑呈现贫血和高度睑皮水肿.心力衰竭所致的眼睑水肿,通常呈青紫色.神经血管性水肿,其发生和消退均较快.眼睑水肿的具体表现又包括硬结和肿块,可以分为个体差异性与疾病特异性两大类.所谓个体差异,如脂肪性肥胖引起的眼睑臃肿,多见于老年人.由疾病引起的眼睑水肿主要是心脏病、肾脏病、神经性眼睑肿胀等,其区别在于:心脏病的浮肿是从身体下肢的脚部开始,向上肿胀,也是右心功能不全的表现,使全身循环的回血量不能及时输送回心脏.在眼睑上的肿胀表现是早晨症状轻,下午症状重.肾脏病的浮肿是从头部颜面开始的.眼睑症状最明显,浮肿的特点是由上端向下端肿胀,上午症状重,下午症状轻,与心脏病水肿恰恰相反.另外,肾脏病的浮肿在吃盐过多时程度会加重.神经性眼睑水肿多由受意外打击、月经前及月经期、更年期、熬夜、神经官能症等因素引起,其特点是持续时间短,数日内即可消失.中老年人常见的不红不肿的眼睑浮肿,有时是恶性肿瘤的先兆,如基底细胞癌、鳞状细胞癌等.这些肿瘤多发生于50岁左右的中老年人,发病率与年龄成正比.这些肿块均长在眼睑表面,且靠近眼睑缘,以上眼睑内角附近为多.开始为很小的硬结节,不红不肿,不痛不痒,以后逐渐长大,并从皮肤表面或结膜表皮溃破、出血,形成溃疡,到晚期眼睑被破坏并累及眼眶,浸润周围组织.还有一种眼板腺癌,以老年女性为多见.大多发生于眼睑部,早期皮肤正常,只可见眼皮内侧有一个硬块,常易被误诊为眼板腺囊肿而被刮除,术后迁延不愈,并反复发作.因此,老年人限睑一旦被诊断为“眼板腺囊肿”时,患者应慎重手术,首先要确定是否患上了眼板腺癌.
