无特殊人群

无传染性

肺气虚证的临床表现为咳喘气短,声音低怯,自汗畏风,易感外邪,气短乏力,面白神疲,舌淡苔白,脉弱等.

肺气虚的辨证要点大致有以下几方面:1.咳嗽声低无力,喘息短气,声怯懒言,痰多清稀.2.面色不荣,畏寒自汗,疲乏无力,易患外感,或脾气虚导致大肠传送无力而致便秘,虽有便意而大便难下伴汗出气短.3.除上述肺经症状与全身表现外,多见舌质淡,苔薄白,脉虚或细弱.鉴别1.必须见有肺脏功能衰减之表现,如咳嗽无力,短气.2.必须具有一般气虚之证.3.多见于肺脏疾患之后期及肺系慢性疾患之中.对肺气虚患者,宜常食红枣糯米粥、瘦肉鸡汁、禽蛋、猪肺等以补肺气,同时注意培土以生津 ,可选食莲子、芡实、山药、黄豆、鲜河鱼等以健脾益胃;对痰湿不盛者,可试用石榴、涩柿、银杏等收敛肺气,但不可多用.

鉴别诊断
1、本证与脾气虚证的鉴别:本证与脾气虚证同属气虚范畴,但本证病位在肺,除一般气虚证候外,还以有咳喘痰液清稀,气短,动则更甚之症状为其特征;而脾气虚证病在脾脏,以一般气虚见症伴有纳少,腹胀,食后尤甚,大便溏薄或浮肿等见症为特征.若同时既见有肺气不足之证,又见有脾虚失运之证,则为两者复合之肺脾两虚之证.
2、本证与心气虚证的鉴别:两者亦属气虚证的范畴.但本证病在肺脏,故以咳喘气短,动则更甚,易于感冒,伴一般气虚证候为特征,而心气虚证病在心脏,故以心悸怔忡,胸闷不适,活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征.若临床既有肺气虚弱证,又有心气不足之证,则为两者复合之心肺气虚证.

(1)对本脏虚损、肺气不足.症见气短喘促,或咳嗽,声音低微,神疲乏力,血压偏低,面色淡白或自汗,舌淡苔白、脉虚无力者,当补益肺气,宜用保元汤加五味子:人参9克、黄芪15克、生姜3克、五味子6克、炙甘草3克,加水煎煮,取汁,一日分2~3次服;或用开水浸泡,代茶饮.也可用人参胡桃汤加五味子:人参9克、胡桃仁30克、生姜3克、五味子6克,加水煎煮取汁,一日分2―3次服.
(2)对易患风寒感冒,症见鼻塞、头昏头痛、恶风寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脉浮无力者,宜用玉屏风散加紫苏:黄芪15克、白术15克、防风12克、生姜6克、紫苏10克.加水煎煮取汁,1日分3次服.未患感冒,当益肺气固表,宜用玉屏风散(前方去紫苏)煎汤口服,1日2次.或用玉屏风丸1次6克(或冲剂),1日2次.也可用北芪片1次4片,1日2次;或用人参北芪片,1次4片,1日2次.
(3)对虚寒性慢性鼻窦炎,症见头昏、恶寒、自汗等.当以补肺气为主,兼以通窍、解毒.宜用鼻通宁滴剂(含辛荑、苍耳子)滴鼻,1次1~2滴,1日2~3次.或用鼻通丸(含辛荑、不食草、白芷、薄荷、黄芩、甘草),1次1丸,1日2次.均加服北芪片.
(4)对肺气阴两虚兼肾阴不足,症见阴虚内热、舌红口干、干咳少痰、手足心发热、失眠盗汗、梦遗失精、大便干燥等症状.治疗宜用补阴煎加减:生地15克、麦冬10克、天冬10克、北沙参10克、地骨皮10克、女贞子15克、天花粉6克、甘草3克.本方有滋肾润肺、清虚热止干咳的作用.
(5)对肺气虚兼肾阳不足,症见形寒而畏冷、清涕不收、小便频数、余沥不禁者.可补气温肾,宜用保元汤:人参9克、黄芪15克、肉桂6克、生姜3克、炙甘草3克.加水煎煮取汁,口服1日2―3次.

病室应保持清静,空气流通,阳光充足,病室内避免烟尘,要注意避免哮喘的各种诱发因素.

肺气虚的预防:应保持清静,空气流通,阳光充足,病室内避免烟尘,要注意避免哮喘的各种诱发因素.加强锻炼,多作呼吸保健操,气功锻炼.注意保护阳气,做到春夏养阳,秋冬养阴.