无特定人群

无传染性

部分病患无临床症状,亦可以引起左上腹痛.

1、超声表现
脾脏可增大,或有变形,病变常靠近前缘部,大小不等,呈楔形或不整形,内部回声不均匀,可为低回声或无回声区,或有散在的强回声于其间.
2、ct表现
①梗死灶多发生于脾前缘处近脾门的方向,平扫时为低密度区.
②梗死灶呈三角形或楔形、底近脾的外缘.尖端面向脾门.
③增强扫描显示更为清楚.脾密度增高而梗死灶不增强,对比更好.
④脾梗死灶在急性期(8天以前)呈低密度区,不强化;在慢性期(15-28天)则密度逐渐恢复正常,由于已出现瘢痕组织,瘢痕收缩可引起脾脏出现收缩变形情况.
⑤若整个脾脏梗死.则在增强扫描时,整个脾脏呈不强化现象,只有脾包膜有增强现象.
特点:脾梗死有高度不治而愈的倾向为其特征.
鉴别诊断
需与脾淋巴瘤、脾结核鉴别.

脾梗死西医治疗
脾梗塞的治疗
1、非手术治疗:包括针对病因的治疗,以及镇痛、监护、补液、吸氧、预防感染等对症治疗.
2、手术治疗:包括穿刺引流及脾切除术,主要以穿刺引流为主.目前认为大部分脾梗塞可以自愈或纤维化,病灶不需要特别处理,但是应处理原发疾病.如果出现液化坏死区域,直径小于5cm可以随诊,不需处理;若直径>5cm,应在b超或透视下穿刺引流;如出现脾脓肿,目前多主张穿刺引流,必要时才考虑行脾切除术.
脾梗死中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

1、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.
2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用.

1、积极治疗感染性疾病,加强抗抗生素治疗;
2、对于腹部外伤,特别是脾脏受钝伤或穿透伤,应尽早清创,抗感染.