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腮腺无痛性肿块

基底细胞腺瘤表现为腮腺无痛性肿块.肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊.肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动.多呈圆形或椭圆形,质地较软.

基底细胞腺瘤占涎腺肿瘤的2%左右,好发于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多见.多见于男性患者,小于40岁者少见,以50~60岁发病最多.肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊.肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动.多呈圆形或椭圆形,质地较软.涎腺造影x线表现为良性肿瘤的占位性病变.需与多腺瘤、腺样囊性癌等鉴别.腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分.腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺,多见于中老年患者.腺样囊性癌过去曾称“圆柱瘤”,根据其组织学形态,可以分为腺样、管状型及实性型,前者分化较好,后者分化较差.最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺.发生舌下腺的肿瘤,多为腺样囊性癌.肿瘤易沿神经扩散,常出现神经症状,如局部疼痛、面瘫、舌麻木或舌下神经麻痹.

基底细胞腺瘤生长缓慢,有完整的被膜,术后复发者比较少见.

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