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融合性网状乳头瘤病

融合性网状乳头瘤(confluent and reticulate papillomatosis)又名皮肤乳头瘤(cutaneous papillomatosis)、gougerot-carteaud综合征,1932年首先由gougerot和carteaud描述,他们将本分为3个类型:斑点状乳头瘤、融合性网状乳头瘤和钱币状融合性网状乳头瘤.好发于双乳房间,皮损为扁平疣状色素性角化丘疹,部分融合成网状.

无特定人群

无传染性

好发于青少年,女性较多见,皮损初起为淡红色丘疹,直径1~2mm,呈半球形或扁平形,以后渐增大,可达0.5cm,呈灰褐色,表面角化略粗糙,类似扁平疣,丘疹不断增多,互相融合成片状或网状,临床上易诊断为花斑癣,融合成圆形或卵圆形者,称为钱币状融合性网状乳头瘤病,皮损常首先发生于乳房间及背中部,以后逐渐扩散至乳房,上腹部,耻骨部,上背及骶部,有时可累及肩,颈,腋窝及腘窝等处,腋窝受累时,皮肤呈灰棕色,丘疹不明显,皱褶加深,角化明显,似黑棘皮病,黏膜不累及,一般无自觉症状,偶有瘙痒,病情缓慢发展,可倾向于稳定.

诊断
根据青少年发病,色素性角化丘疹,多见于乳房间,常融合成网状,可以诊断.
鉴别诊断
1.花斑癣:皮损外观有时与本病类似,真菌镜检阳性,抗真菌治疗有效.
2.黑棘皮病:好发于皮肤皱褶部位,皮肤增厚,皮纹加深,色素沉着明显.
3.疣状表皮发育不良:单个皮损似扁平疣,皮损泛发,多见于手足背及躯干.

(一)治疗
咪唑类抗真菌药外用或内服可使部分病例的皮损消退.米诺环素(美满霉素)(0.1~0.2g/d)、阿维a酯(依曲替酯)或异维a酸口服,以及0.1%维a酸外用,亦有一定疗效.也可以用激光打掉,面积较大者可以手术切除.
(二)预后
病情缓慢发展,预后良好,但本病常呈反复发作的趋势.

融合性网状乳头瘤病对症护理
①、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用.

融合性网状乳头瘤病日常预防
本病属于病毒感染性疾病,其预防措施主要针对病因进行,提升自身机体的体质,多摄入维生素c含量高的食物,可减少感染病毒的风险.对于接触患有本病的患者,应注意接触后清洗干净皮肤,减少病毒感染的几率.对于已有感染的患者应积极抗病毒治疗,减少并发症的发生.

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擅长:原发性肝癌、肠癌、症瘕

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