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转移性右下腹痛

疼痛由脐周、中上腹转为右下腹,要警惕阑尾炎.急性阑尾炎是外科中最常见的疾病之一,可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎坏疽及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿等四大类别.它们既可转成慢性阑尾炎,又可能引起结肠癌,因此要学会早期辨别的方法,以利于及时根治.

急性阑尾炎发病很急,开始时是在脐周和上腹部出现疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹部,呈持续性伴阵发性加剧,疼痛性质为胀痛或钝痛.另有约30%的患者一开始即为右下腹疼痛,不存在上述转移病史.早期的脐周或上腹部疼痛,病人往往不能准确地辨明具体部位,一旦转移到右下腹疼痛时,病人则能准确地指出具体的疼痛位置,并且有明显压痛.除腹痛外,还可能出现恶心、呕吐、腹泻或便秘,另有轻中度发热症状.阑尾炎症如不能及时控制,可由充血、肿胀、化脓转化成坏死甚至穿孔,严重者可引起弥漫性腹膜炎.如转成慢性,可反复发作,右下腹痛常在走路和进食后加重.急性阑尾炎可通过腰大肌或闭孔肌试验进行诊断,也可进行直肠指诊或检查白细胞及中性粒细胞综合确诊.慢性阑尾炎可通过钡餐检查确诊并施以阑尾切除术.

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擅长:原发性肝癌、肠癌、症瘕

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