阴茎异常勃起常见5~10岁和20~50岁.一般仅涉及阴茎海绵体,多数病例于夜间阴茎充血时发病.低血流量型阴茎异常勃起若持续数小时则因组织缺血而疼痛,阴茎勃起坚硬.高血流量型则阴茎很少疼痛,阴茎不能达到完全勃起硬度.通常有会阴或阴茎外伤史.此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后,阴茎仍能恢复完全勃起,但一般需要数周至数月.

血液分析排除镰状细胞贫血及白血病.尿液分析和尿培养排除尿路感染.海绵体血气分析对确定异常勃起类型是非常有用的,即血气分析值与静脉血相似表明是低流型异常勃起,与动脉血相似表明是高流型异常勃起.所有异常勃起发病时均为高流型,此时血气值测定无法鉴别.99mtc扫描可作为鉴别两种类型的手段,动脉型异常勃起摄入高,静脉闭塞型异常勃起摄入低.海绵体造影,静脉血淤积表明静脉闭塞型,海绵体快速回流为动脉型.
首选血气分析进行诊断及鉴别诊断,如有疑问可行海绵体动脉和海绵体彩色双功超声扫描.在低流型异常勃起可见到最小的动脉血流及扩张的海绵体,而外伤性高流型异常勃起动脉破裂区域血液无调节性淤积.

一般通过病史和体格检查可明确诊断.与海绵体注射治疗有关的异常勃起常发生于神经和心理性ed患者.镰状细胞异常勃起经常在青少年发病,易复发.急性低流型(静脉闭塞)异常勃起.如果持续几小时由于缺血通常疼痛.相对而言,大多数高流型(动脉性)异常勃起无疼痛,常由会阴损伤或阴茎直接损伤引起.体格检查时海绵体在低流型异常勃起完全坚硬,在高流型异常勃起部分或完全坚硬.通常不涉及龟头和尿道海绵体,除非罕见三海绵体异常勃起.体格检查应包括肛检、腹部和神经检查.慢性和急性间歇发作异常勃起,由于体征不典型,仅凭体格检查难以诊断.