成年人

常见症状:阴部瘙痒、夜间瘙痒更甚、阴部出现红疹、丘疹、血痂、青斑
患者或其配偶有不洁性接触史,或发病前在外住宿而患病.主要的发病部位在阴毛区和肛周附近,也可见于腋毛、胸毛区.常见的自觉症状为剧烈瘙痒,晚间为甚,主要局限于耻骨部,也可累及肛周、下腹部、腋部、睫毛及小腿,其配偶或性伴可有类似症状.可见阴毛上黏附有灰白色砂粒样颗粒(虱卵)和缓慢移动的阴虱,阴虱也可一半钻入皮内,一半露于皮外,皮损为抓痕及血痂,或散在片状蓝色出血淤斑.患者内裤上常有点状污褐色血迹,为阴虱吸血处出血所致,过度搔抓可继发毛囊炎和疖.

1.疥虫感染
疥虫是一种传染性极强的寄生虫,肉眼无法看见.患者接触过的物品都有可能被接触感染.疥虫喜欢夜间活动,晚上瘙痒明显.
2.滴虫感染
滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观察,一般多由性接触而感染.它仅发生于泌尿生殖道系统,主要是阴道、尿道及前列腺.男性感染阴道毛滴虫后大多无症状,但女性大多有症状,表现为阴道恶臭的黄绿色分泌物,并有外阴刺激症状等.
3.外阴皮肤瘙痒症
无原发性损害,无青色斑,找不到阴虱和虱卵.阴虱病常可并发其他性传播疾病,如淋病和梅毒等.
4.其他
需与多种疾病相鉴别,如体虱、疥疮、脓疱疮、脂溢性皮炎、外阴瘙痒症和接触性皮炎等.

1.治疗原则
早期诊断,及时治疗;治疗方案须个体化;规则治疗并随访;追查传染源,进行检查和治疗;性伴侣应同时进行检查和治疗.
2.治疗方案
理想的治疗药物应能同时有效杀灭阴虱成虫和虫卵.治疗前应让患者剃去阴毛,同时应将内衣、床单和被褥等用开水浸泡杀虫.
(1)一般疗法剃除阴毛,内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生.患者应避免性生活,以免传染他人.因为阴毛是阴虱寄生的地方,没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地.所以,为了彻底治疗,一般要求将阴毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境.此外,阴虱的爪十分有力,它往往紧紧地抓住毛干,不易分离,故剃去阴毛是必要的治疗.
(2)药物治疗可以选用林旦洗剂、香波或霜剂;马拉硫磷洗剂;扑灭司林;硫磺软膏;25%苯甲酸苄酯乳剂等,都具有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用.若瘙痒剧烈可用抗组胺剂以缓解瘙痒.如继发细菌感染则应用抗生素.
3.治愈标准
患者在首次治疗后4~7天应作随访,症状消失、体检无虱及虫卵,即可判愈.有时瘙痒可持续一段时间,主要是由于变态反应所致,可予以对症处理,但不影响判愈.预后良好.