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有传染性["接触传播", "性传播"]

常见症状:瘙痒、红疹、青色瘀斑、脓疱、结节、瘙痒、外阴瘙痒、皮肤有瘙痒抓痕、阴部皮肤潮红、阴囊瘙痒        患者或其配偶有不洁性接触史,或发病前在外住宿而患病.主要的发病部位在阴毛区和肛周附近,也可见于腋毛、胸毛区.常见的自觉症状为剧烈瘙痒,晚间为甚,主要局限于耻骨部,也可累及肛周、下腹部、腋部、睫毛及小腿,其配偶或性伴可有类似症状.可见阴毛上黏附有灰白色砂粒样颗粒(虱卵)和缓慢移动的阴虱,阴虱也可一半钻入皮内,一半露于皮外,皮损为抓痕及血痂,或散在片状蓝色出血淤斑.患者内裤上常有点状污褐色血迹,为阴虱吸血处出血所致,过度搔抓可继发毛囊炎和疖.

本病特征有三:瘙痒、红疹、青色瘀斑.通常无需实验室检查,必要时可在显微镜或放大镜下发现阴虱成虫或虫卵,再进行辨认.

需与以下疾病鉴别:
1.疥虫感染
疥虫是一种传染性极强的寄生虫,肉眼无法看见.患者接触过的物品都有可能被接触感染.疥虫喜欢夜间活动,晚上瘙痒明显.
2.滴虫感染
滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观察,一般多由性接触而感染.它仅发生于泌尿生殖道系统,主要是阴道、尿道及前列腺.男性感染阴道毛滴虫后大多无症状,但女性大多有症状,表现为阴道恶臭的黄绿色分泌物,并有外阴刺激症状等.
3.外阴皮肤瘙痒症
无原发性损害,无青色斑,找不到阴虱和虱卵.阴虱病常可并发其他性传播疾病,如淋病和梅毒等.
4.其他
需与多种疾病相鉴别,如体虱、疥疮、脓疱疮、脂溢性皮炎、外阴瘙痒症和接触性皮炎等.

1.治疗原则
早期诊断,及时治疗;治疗方案须个体化;规则治疗并随访;追查传染源,进行检查和治疗;性伴侣应同时进行检查和治疗.
2.治疗方案
理想的治疗药物应能同时有效杀灭阴虱成虫和虫卵.治疗前应让患者剃去阴毛,同时应将内衣、床单和被褥等用开水浸泡杀虫.
(1)一般疗法剃除阴毛,内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生.患者应避免性生活,以免传染他人.因为阴毛是阴虱寄生的地方,没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地.所以,为了彻底治疗,一般要求将阴毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境.此外,阴虱的爪十分有力,它往往紧紧地抓住毛干,不易分离,故剃去阴毛是必要的治疗.
(2)药物治疗可以选用林旦洗剂、香波或霜剂;马拉硫磷洗剂;扑灭司林;硫磺软膏;25%苯甲酸苄酯乳剂等,都具有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用.若瘙痒剧烈可用抗组胺剂以缓解瘙痒.如继发细菌感染则应用抗生素.
3.治愈标准
患者在首次治疗后4~7天应作随访,症状消失、体检无虱及虫卵,即可判愈.有时瘙痒可持续一段时间,主要是由于变态反应所致,可予以对症处理,但不影响判愈.预后良好.

1.控制传染源
如发现阴虱患者除及时治疗外,还应追踪传染来源,特别是对其性伴侣,应予以检查治疗.对患者使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫.夫妻双方若有一人染病,通常会传染给另一个,患病后夫妻二人同时治疗检查.要同时检查有否其他性传播性疾病的存在,以便同时治疗.
2.切断传播途径
预防阴虱病首先是要杜绝卖淫嫖娼和性乱,还要搞好个人卫生,首先要避免不洁性交.因为本病的主要传播途径是由于不洁性交引起的.
3.注意个人卫生
出差旅行时,不用公用浴巾,不穿他人内裤,不与他人共用卧具.讲究卫生,勤洗浴.日常生活中要经常对毛巾、床单、内衣裤进行煮沸清洗,日晒杀菌;对马桶、浴巾等公共物品进行消毒,尽量使用蹲式厕所.