非

无传染性

常见症状:阴道全部肌肉的紧缩、致使产生外阴部、大腿内侧及下腹部的感觉异常、
阴道痉挛可为外阴或阴道器质性病变引起的一种保护性活动,由于反复疼痛形成条件反射,即使原发病灶已消失或治愈,阴道痉挛仍持续存在.症状轻的能勉强同房,但男女双方都感不适,女方感到疼痛;症状重者,阴茎不能插入阴道,无法进行性生活.大多数阴道痉挛症发生于女性新婚期,也可发生在已婚多年的女性.
痉挛部位仅限于阴道口周围的肌肉,有时则表现为阴道全部肌肉的紧缩,产生外阴部、大腿内侧及下腹部的感觉异常,对这些部位的任何刺激都将加重阴道的痉挛.

询问病史时应态度庄重、和蔼富有耐心,全面了解患者家庭中矛盾,文化背景等.然后进行细致局部检查、包括外阴视诊、阴道指检,宫颈是否举痛,宫颈主韧带、骶韧带有无触痛.通过双合诊排除子宫及附件的炎症和卵巢脱垂等病变.性交时阴道痉挛的患者有时在妇科检查时并不发生痉挛,如检查手指向后压迫阴道壁下段,则常能发觉痉挛.

1.主要与性交疼痛相鉴别.二者均有性交时阴道疼痛.但阴道痉挛疼痛较轻,主要是阴茎不能纳入阴道进行性交.性交疼痛是以疼痛为主,并可有小腹疼痛,疼痛发生在性交后小时或数天,而勃起的阴茎尚能插入阴道进行性交.
2.应与单纯的恐惧性性交回避和子宫内膜异位症或阴道炎症等器质性因素引起的痉挛或阻止插入相鉴别.

在明确诊断、查明原因的基础上,可以对阴道痉挛有针对性的治疗.
如果是生殖器官的畸形或病变所致,治疗和改善原因后,阴道痉挛可以解除,如果阴道痉挛是心理因素或性交操作不当所致,夫妇双方应进行性知识的学习,必要时在医生的协助下进行阴道扩张治疗.
阴道扩张治疗是为证实阴道的容纳能力,增强信心.阴道扩张治疗,可先由医生做示范.首先让患者做骨盆肌肉的绷紧—松弛练习,在松弛时医生用涂滑润剂的扩张器或带着消毒手套的手指轻轻插入阴道.当患者掌握后,可自行或让丈夫协助扩张,每天3~4次,每次10~15分钟,每天增大扩张器的号码,直到扩张器达到4号(4号扩张器与阴茎的直径相近)或用两手指能进入阴道而不感觉疼痛时,夫妇双方可以开始试验过性生活.