诊断
1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端.
2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经x线摄片发现病变.
3.x线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄.
4.病理检查可确诊.
鉴别诊断
本病与骨纤维异常增殖症影像表现相近,鉴别较困难,主要有以下的几个鉴别要点:
1、临床表现:
骨纤维异常增殖症的临床症状为局限性隆起或肿胀,疼痛,畸形,病程发展缓慢,骨囊肿病人一般无明显症状,或仅有隐痛,呈间歇性,或在运动劳累后酸痛.
2、骨纤维异常增殖症与骨囊肿病灶形态及内部结构:
骨囊肿大多为卵圆形,囊内密度均匀;而骨纤维异常增殖症其形态及内部结构多样,可分为虫噬型,囊状型,磨玻璃型,丝瓜络型,硬化型.
3、病理性骨折时骨碎片移位情况:
骨囊肿合并病理性骨折时,骨碎片向囊腔内移位;而骨纤维异常增殖症发生病理性骨折时,骨碎片移位不明显,骨痂形成少,易形成骨不连.
4、发生部位:
骨囊肿发生在干骺端时,不超过骨骺板;而累及骨骺部的骨纤维异常增殖症常跨越骺板,其邻近的干骺部都有骨纤维异常增殖症的影像表现.
另外,本病在诊断时还需同骨巨细胞瘤,嗜酸性肉芽肿及动脉瘤样骨囊肿等相鉴别.
