无特定的人群

无传染性

鼻鼽最早见于<素问·脉解篇>,其曰:“头痛、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛、鼻鼽、腹肿也.”后世医家对本病的论述也较多,如金代<刘河间医学六书>中说:“鼽者,鼻出清涕也.”对鼻鼽的病因,明代<证治要诀>说:“清涕者,脑冷肺寒所致.”

【诊断要点】发作期可见鼻黏膜苍白、水肿,用探针触之深陷.鼻腔内有大量清水样分泌物潴留,下鼻甲肿大,间歇期鼻黏膜可为苍白、淡紫、暗红或正常.严重者可与鼻中隔及鼻底相紧靠,病程长者可以并发鼻息肉.若变应原(如室尘、真菌、花粉等)皮肤试验阳性反应,特异性ige抗体检测阳性或变应原激发试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性或鼻黏膜刮片肥大细胞(嗜碱粒细胞)阳性更有助于诊断.【鉴别诊断】(1)伤风鼻塞:本病初起除有鼻塞、喷嚏、流鼻水外,尚有头痛,周身不适,微有恶寒发热,脉浮等表证的表现.(2)嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎:本病的临床症状和体征难以与常年性变应性鼻炎相鉴别,但本病的特点是鼻黏膜嗜酸细胞浸润,鼻分泌物涂片均为阳性反应,而变应原皮试多为阴性.(3)有主神经性常年性鼻炎:主要由于环境和情绪等因素的影响,自主神经平衡失调,剐变感神经兴奋性增高有关,导致胆碱能神经亢进,腺体分泌增强,以流涕和鼻塞症状突出,鼻黏膜充血、水肿者较多见,多发生于中年以上.(4)血管运动性鼻炎:本病与交感神经支配失调有关,导致血管舒缩反应的异常改变,表现为间歇性或完全性鼻塞,虽有流清涕,但分泌物较黏稠,鼻痒和喷嚏轻轻.鼻黏膜充血性肿胀,鼻分泌物嗜酸细胞检查为阴性,变应原皮试阴性.(5)妊娠期鼻炎:发生在妊娠初期,由于雌激素和黄体酮引起鼻黏膜腺体分泌增强,血管扩张,管壁变薄,渗透性增加,鼻黏膜充血、水肿,出现流涕、鼻塞症状,当分娩以后,妊娠期鼻炎的症状消失.

鼻鼽一般症状发作突然,先感鼻腔发痒、酸胀不适,继则喷嚏频作,鼻塞流清涕,质稀量多,嗅觉暂时减退.检查见鼻内粘膜肿胀湿润,其色淡白或灰白.全身症状可有头痛,耳鸣,听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态.若兼有脾虚,则纳呆腹胀,便溏,苔白舌淡,脉濡弱;若兼肾虚,则腰膝酸软,遗精早泄,形寒怕冷,夜尿多,苔白润,质淡嫩,脉沉细.

鼻鼽治疗前的注意事项
预防:
(1)注意观察,寻找诱因,避免接触引起个人过敏的物质、食品、药
品等.
(2)注意生活起居有节,注意冷暖,衣着适宜,避免受凉.加强劳
动保护及个人防护.
(3)避免过食或少食寒凉、生冷的食物,宜食温补之品.

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力.

(1)注意观察,寻找诱因,避免接触引起个人过敏的物质、食品、药品等.
(2)注意生活起居有节,注意冷暖,衣着适宜,避免受凉.加强劳动保护及个人防护.
(3)避免过食或少食寒凉、生冷的食物,宜食温补之品.