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伸直型骨折

伸直型骨折多为腕关节处于背仲位、手掌着地、前臂旋前时受伤.患者以局部肿胀明显,有时可见皮下瘀血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻疼痛.如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现.

症状与体征患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀,尤以局部肿胀明显,有时可见皮下瘀血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻疼痛.如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现.

colles骨折的典型体征如下:l,银叉状畸形:骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷.2.枪刺状畸形:骨折远端连同手部向挠侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上.3.直尺试验:正常时,将直尺放于腕尺侧,尺骨茎突距直尺在1cm以上;桡骨下端骨折时,尺骨茎突可与直尺接触.挠骨下端骨折后,尺骨茎突与杨骨茎突几在同一直线上,正常是挠骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1~1.5cm.x线摄影;桡骨在距关节而3.0cm左右处横断,正位片上远折段向桡侧移位,可与近折段有嵌插,下尺桡关节距离增大(分离).桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少,正常为20°~25°,骨折后可减少到5°~15°甚至消失;侧位片上,桡骨远端向背侧移位,关节面掌侧倾斜角度减少或消失,正常为10°~15°.有些老年人,远折段可呈粉碎性骨折.

治疗为达到满意治疗效果,应区分是稳定骨折或不稳定骨折,同时注意关节面情况.

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擅长:骨关节病、骨关节炎、风湿性关节炎、关节炎、关节损伤、脱臼、关节脱位、关节紊乱、关节强直、关节感染、甲状旁腺疾病、甲状旁腺功能亢进

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