免疫功能低下者以及长期接触毒性放射性物质者

常见症状:出血、贫血、感染      单纯红细胞再生障碍性贫血可分为急性和慢性两类.前者常发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后,起病急骤,迅速出现贫血;后者属先天性,大多发生在出生后2周到4岁,有贫血、乏力、嗜睡、纳差等症,不少伴有其他先天性畸形;属特发性及继发性纯红再障,病程缓慢,呈进行性贫血.

鉴别诊断　     (一)阵发性睡眠性血红蛋白尿 尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障.本病出血和感染较少见,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,尿中含铁血黄素、糖水试验及ham试验呈阳性反应,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常,均有助于鉴别.
(二)骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsy ndrome,mds)fab协作组将mds分为五型,其中难治性贫血型易和不典型再障相混淆.mds虽有全血细胞减少,但骨髓三系细胞均增生,巨核细胞也增多,三系中均可见有病态造血,染色体检查核型异常占20%~60%,骨髓组织切片检查可见"造血前驱细胞异常分布"现象.
(三)低增生性急性白血病 多见于老年人,病程缓慢或急进,肝、脾、淋巴结一般不肿大,外周呈全血细胞减少,未见或偶见少量原始细胞.骨髓灶性增生减低,但原始细胞百分比已达白血病诊断标准.

现代医学对本病的治疗,急性纯红再障以去除原因、加强支持疗法为主.先天性及特发性纯红再障可用激素,6-巯基嘌吟及定期反复输血,必要时作脾切除.继发性纯红再障主要针对原发病诒疗,如摘除胸腺瘤等.
本病属中医“虚劳”范畴.主要与脾肾两脏有关.脾虚化生气血的功能失调而贫血,肾虚精髓不充,则造血机能障碍.治拟健脾益肾,补血填精.