病史及体格检查如果患者情况允许,明确诱因.某些动作、用力或活动是否会引起或加重反跳痛.同时,询问有无相关的症状及体征,例如恶心、呕吐、发热、腹膨隆或腹胀.视诊腹部是否有膨隆、蠕动波及瘢痕.然后,听诊肠鸣音以明确肠蠕动情况.触诊有无膻肌强直.叩诊腹都,注意有无鼓音出现.

急救措施当患者自诉持续剧烈腹痛,并可引出反跳痛时,应迅速测量生命体征.插人大管径静脉输液管或导管,给予静脉输液.同时,留置导尿管,监测出入量.必要时给予吸氧,持续监测患者生命体征,警惕有无休克的表现,例如低血压、心动过速.注意事项为缓解痛苦可建议患者屈膝.如果服用了止痛药,应警惕止痛药会掩盖伴随症状.还可给予止吐及退热药物.然而,当患者因为肠动力的下降需要进行手术时,不要给患者进食药物或液体.采集血液、尿液及粪便标本进行实验室检查,摄胸部及腹部x线片,进行电脑断层扫描检查,还要进行直肠及骨盆的检查.为患者下鼻饲管,并给予抗生素治疗.保持患者处于非进食状态,通过肠外营养及液体进行支持.特殊人群(一)儿科指南小儿身上难以引出反跳痛.当患儿出现痛苦的表情或大哭对.应警惕.检查时,应尽量使用适当的方法减低疼痛.例如,嘱患儿单脚或双脚蹦跳,以使组织轻柔、自然地反跳,观察患者有无疼痛表现.(二)老年人指南老年患者反跳痛会减低或消失.