(1)睡眠呼吸暂停综合征:睡眠呼吸暂停综合征是一组于睡眠期间反复发作的呼吸变浅或停止,导致反复发作的低氧、高碳酸血症,甚至可引起心、肺、脑等多器官功能障碍的临床综合征.男:女约为2:1.常见病因有遗传因素、上气道解剖狭窄、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、神经与肌肉疾病以及心血管疾病.临床表现常有夜间打鼾、频繁发作的呼吸暂停、憋气、失眠、多梦、头昏、易疲劳、记忆力下降等.诊断要点①无其他原因可解释的过度嗜睡.②以下表现不能被其他原因解释,睡眠中窒息或憋气、睡眠中反复唤醒、不能恢复精力的睡眠、日间疲劳和注意力受损.③整夜睡眠监测证实在睡眠期间发作呼吸暂停或低通气7小时总数超过30次或者每小时≥5次.(2)声带麻痹:声带麻痹可由中枢神经性病变或周围神经性疾病引起,中枢性临床少见,可分为:皮质型麻痹、皮质延髓型麻痹和延髓型麻痹三型,可见于脑出血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤;周围神经性常为喉返神经损伤所致,见于纵隔肿瘤、肺癌、鼻咽癌伴颈淋巴结转移、甲状腺肿瘤、恶性淋巴瘤、肺结核、食管癌、颈部外伤或颈胸部手术损伤、颅底肿疮、淋巴结肿大压迫、带状疱疹和外伤.主要表现为声嘶、讲话费力、失音、误吸、喉阻塞,常有气促和呼吸暂停,严重时可出现窒息.诊断要点①主要表现为声嘶、讲话费力、失音和误吸.②喉镜检查示声带运动受限,发声时声门关闭不全.③喉肌电图示纤颤电位、运动单位数量减少、肌电波幅降低.

注意事项密切监测呼吸暂停患者心功能和呼吸功能状态,避免进一步进展.要做好急救措施,在查明病因、明确诊断的基础上,选择针对性较强的治疗方法.可分为手术治疗和非手术治疗两个方面.早产儿因中枢神经系统发育不完全容易产生间歇性呼吸暂停.婴儿呼吸暂停的其他病因包括败血症,心室内或蛛网膜下腔出血、瘴痫、细支气管炎、婴儿猝死综合征.幼儿和年长舯儿童因异物使气道梗阻是原发性呼吸暂停的首要原因,其他病因还包括急性会厌炎、假膜性喉炎、哮喘.全身性疾病如肌营养不良症、囊性纤维化.老年人对镇痛药、镇静催眠药爰以上药物联用时敏感性增高.即使是正常剂量也可引起呼吸暂停.训练患者掌握误吸的安全治疗措施,培训青少年和成人学习心肺复苏术.