女性

无传染性

1.前庭炎
是前庭部位受压后1/" class="s-link">疼痛为特征的外阴痛,常有激惹性1/" class="s-link">疼痛病史,如表浅性交痛,月经棉塞不耐受和妇科检查时1/" class="s-link">疼痛,或是穿紧身衣服裤或骑自行车时1/" class="s-link">疼痛,病史长达数月至数年,患者常为绝经期前的妇女,1/" class="s-link">疼痛可在首次性交时出现或在经历正常性活动后发生,常在一些激发因素(如手术,分娩,感染)影响下急性发作,前庭区有不同程度的17/" class="s-link">红斑,轻触可引起急性1/" class="s-link">疼痛;感觉过敏位于整个前庭区,或局限于前庭大腺开口处或阴唇系带,一般有前庭大腺开口附近触痛最明显,约30%病例自行缓解,其中半数发生在1年内.
2.环状外阴炎
环状外阴炎的症状是间断性的,并与月经周期有关,常发生在月经期,性交后刺激痛,查体时可发现许多患者外阴有明显的17/" class="s-link">红斑和轻度脱屑.
3.感觉异常性外阴痛
亦名特发性外阴痛,好发于绝经期妇女,无性交痛,症状为持续性,非激惹性外阴痛和钝痛,偶尔累及肛周,会阴和大腿内侧,1/" class="s-link">疼痛的特性常类似于其他的神经痛综合征如疱疹后遗神经痛,外阴无异常,偶见的17/" class="s-link">红斑可能为正常解剖变异,无明显触痛或压痛,伴有其他慢性1/" class="s-link">疼痛(如舌痛)病史者并不少见.

1.妇科检查.
2.阴道分泌物检查.
3.可查人乳头瘤病毒.

应与癌性疼痛相鉴别:
癌性疼痛的发生是多因素共同作用的结果,在其发病过程中,即存在病理性改变,又存在心理因素;即有“不荣则痛”的病机,又有“因实致痛”的病理等,因此,临床应用上述法则时,一定要注意结合辨证,综合分析,合理配伍,才能发挥更好的治疗效果.癌性疼痛影响情绪和信心对所有症状都有影响,然而有些病人通过躯体症状表达消极情绪,将自己封闭在复发的极大痛苦中,事实上,是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的病人所共同有的问题.功能性腹部疼痛(肠激惹综合征)可能是病人终生表达消极情绪的方式.毫无疑问,要改变长期建立起来的行为方式证明是不可能的.

外阴痛中医治疗方法偏方:(以下内容仅供参考,详细需咨询医生)1.附子15g 薏苡仁30 g 炒白芍30g 炙甘草10g 吴茱萸10g 桂枝10g 全蝎5g 黄连5g2.当归15g 赤芍30 g 白芍30 g 生地12g 川芎30 g3.木通6 g 竹叶3g 灯芯3扎 旱莲草15 g 女贞子15 g4.川牛膝12g 青皮(入胞宫)10g 甘草梢10g外阴痛西医治疗方法一.药物治疗:外阴痛的治疗虽然无特异性,但仍是有意义的.多数外阴痛的患者在经过细致而耐心的医生检查外阴和阴道,并经过教育患者后,其症状会有明显改善.
1.抗炎治疗 需要同时进行多种治疗措施,如用阿莫西林治疗β链球菌感染;每周服150mg氟康唑以预防继发真菌感染,阴道内放置凝胶冻以促进乳酸杆菌的繁殖并消除链球菌.性交时或疼痛时局部涂抹2%的利多卡因凝胶.
2.抗抑郁治疗 需向患者解释该药用于治疗疼痛而不是治疗抑郁.多数患者在达适宜的剂量数周或1个月后症状会改善.除非在检查中发现明显的原发病,如非白念珠菌感染,或侵蚀性扁平苔藓,否则均可应用三环类抗抑郁药,如阿米替林或地昔帕明(去甲丙咪嗪),开始剂量l0mg,逐步递增到患者能耐受并且感到舒服的程度为止,或者直至150mg.
3.其他治疗 对感觉异常性外阴痛用阿米替林治疗常有效.约30%的前庭炎的患者局部注射.干扰素α可获得长期缓解,如100万u,每周注射3次,连续用药1个月,共注射12次.注射部位局限于前庭区,并覆盖所有病损部位.同样,前庭炎的女性当疼痛局限于前庭区时,在行前庭切除术后常会获得明显改善,切除部位包括小阴唇内侧皮肤及处女膜内侧阴道开口处,阴道也因此而获改善.手术应由有经验的妇产科医生来决定,他/她必须充分了解患者病情及手术的操作步骤.
4.持续性抗真菌治疗可能对环状外阴炎的妇女有效.用法为氟康唑150mg,每隔1~7天服用(服药后氟康唑可在阴道内保留3天),以清除白念珠菌,并避免外阴暴露于刺激性的乳膏.或者选用外用的唑类的乳膏,如制霉菌素膏或阴道片剂,每天外用.
二.盆腔理疗可能对前庭炎及其他类型的外阴痛也有效.目前为止最好的疗法是盆腔肌电图生物反馈.提倡进餐时低草酸盐、高柠檬酸钙饮食,对前庭炎及其他类型的外阴痛有效.有些外科医生试图用二氧化碳激光行切除术,但是结果尚不明确,甚至有些患者因此而增加了痛苦.最近有报道闪光灯激活的染料激光治疗外阴痛有效,但随访时发现有些患者反而有疼痛加剧的现象.因此激光治疗对此类人群是不适合的.

①、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助.

尽量向患者介绍外阴痛方面已知的知识,患者需要了解她们自己的问题不是由性传播的,也并非恶性的体征,或是她们自己的过错造成的;还需要了解刺激并非是慢性复发性的,顽固性的真菌感染,而且虽然不能迅速控制症状,但仍有可能治疗并达到满意的性交.