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夜间阵发性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难指发作呼吸困难使病人突然惊醒.常见的症状包括出汗、咳嗽、喘息和胸部不适.病人坐起或站起数分钟后呼吸困难减轻,但是2~3小时后可再次发作.夜间阵发性呼吸困难是左心衰的体征.肺活量下降、左室功能受损、间质渣重吸收增加或胸腔血容量增加时可以出现.所有这些病理生理学机制可以使病人平卧...

评估首先询问病人只是夜间出现呼吸困难.还是其他时间,如劳累或坐下时是否也发作.如果足,什么活动触发发作.发作时是否出现咳嗽、喘息、乏力或虚弱,是否有下肢水肿或颈静脉怒张,睡觉时是否需抬高头部,需要垫几个枕头.或是否在躺椅上睡觉.了解心肺疾病史.是否有心肌梗死、冠状动脉疾病或高血压,足否有慢性支气管炎、肺气肿或哮喘,是否有心脏手术史?然后进行体格检查.首先是生命体征.是否有发绀或水肿,听诊肺部有无啰音或干鸣音,心脏有否奔马律或心律失常.

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