无特定的人群

无传染性

大肠息肉临床症状常不明显,即使出现某些消化道症状,如腹胀、腹泻、便秘等,也因较轻微和不典型而被人忽视.一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊,常误诊为痔疮等肛门疾患或痢疾而延误其必要的检查.

1.x线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性.
2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等.小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检.是发现和确诊大肠息肉的最重要手段.
3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌.活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变.因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定.钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论.

诊断:
由于大肠息肉临床上常无症状,即使出现某些消化道症状如腹胀,腹泻,便秘等也较轻微和不典型而往往被人忽视,一般多以便血,大便带血,粘液血便来就诊,又常误诊为痔疮等肛门疾患或痢疾而延误其必要的检查,因此,大肠息肉的诊断首先要提高医师对本病的认识,凡原因未明的便血或消化道症状者,尤其是40岁以上的中老年男性应注意作进一步检查确诊,这样,大肠息肉的发现率和确诊率可望大大提高.
鉴别诊断:
与腺瘤样息肉,乳头状腺瘤,黑斑息肉病,炎性息肉等相鉴别.

大肠息肉的处理原则是发现息肉即行手术摘除.目前摘除息肉的主要方法是内镜下行各种摘除法.根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用:
1.高频电凝圈套切除法
主要用于有蒂息肉.
2.高频电凝灼除法
主要用于多发半球状小息肉.
3.高频电凝热活检钳法
目前很少应用,主要被②④法取代.
4.活检钳除法
主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查.
5.激光气化法和微波透热法
适于无需留组织学标本者.
6.黏膜剥离嵌除法
主要用于扁平息肉或早期癌患者.
7.“密接”摘除法
主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法.
8.分期批摘除法
主要用于10~20颗以上息肉患者无法一次切除者.
9.内镜、外科手术联合治疗法
主要用于息肉病患者,即将息肉稀疏区以手术切除,这样即可达到治疗目的,又可维持大肠正常功能.

日常护理
1、保持大便通畅,养成良好的大便习惯.如果粪便停留在大肠内的时间太长,即会刺激肠黏膜增生,引发息肉.
2、极治疗慢性腹泻.结肠的慢性炎症如肠结核、溃疡性结肠炎等可刺激大肠黏膜而引起增生,若根据不同的病因治疗慢性炎症,可降低大肠息肉的复发.
3、平日多吃富含纤维素的绿叶蔬菜,减少脂肪类和刺激性食物的摄入.
4、坚持定期复查肠镜.对单发性息肉每2年复查一次,多发性息肉每年复查一次,怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜.
5、大肠息肉的护理方法还包括适当补充抗氧化维生素,如维生素c和维生素e等,能有效地预防大肠息肉复发.

本病无有效预防措施,可尽量减少环境及饮食因素的刺激.