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头倾

头倾,是指头倾斜低重,无力抬举的症状.(素问·脉要精做论):“头倾视深,精神将夺矣.”(临证指南医案·虚劳)的“头垂欲俯”,即属本症.头倾往往与头重并见,如(伤寒论·阴阳易篇)有“头重不欲举”的记载.但头重病因甚多,病情较轻;头倾则是脏气虚衰之严重病候,两者不同,应予区别.

常见证候脾气亏耗头倾:头倾无力抬举,面色萎黄,形体瘦弱,神疲肢倦,气短懒言,食欲不振,大便溏簿,舌淡胖或有齿痕,脉细无力.髓亏头倾:头倾不能上抬,耳鸣耳聋,腰膝痠软难以久立,或少行不稳,遗精阳痿,舌谈少苔,脉沉微.

鉴别治疗脾气亏耗头倾:治宜补中益气,方用补中益气汤.髓亏头倾:治宜补肾益精,方用左旧丸、河车大造丸.头倾一症,总由虚损.虚则补之.脾气亏耗者,当益脾胃以助化源;髓海不足者,当补肾精以充髓海.若头倾而天住崩,视深而神已散,则预后不良.

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